Vigtigste

Osteoma

Hjernen hemmeligheder: venter eufori virkelig os inden døden??

Før eller senere vil du dø. Vi vil alle dø. Alt, hvad der har en begyndelse, har en ende. Dette er en uundgåelig konsekvens af entropi, termodynamikens anden lov. Og alligevel er det få mennesker der kan lide at tænke på denne foruroligende kendsgerning. Tanken på ens egen død er skjult i skyggen af ​​det ubevidste, men man kan ikke helt slippe af med det. Men hvis døden ikke kan undgås, er det muligt at vide, hvad det virkelig vil være? Er det sandt, at før døden blinker alt liv foran dine øjne, og at når der dør, sker der en kraftig frigivelse af endorfiner og andre kemikalier i hjernen, der giver de døende en følelse af eufori??

Måske i fremtiden vil forskere være i stand til at finde ud af præcis, hvad vi ser, før vi dør, og hvorfor

Den abstrakte viden om uundgåeligheden af ​​ens egen død kan en dag blive til en filt virkelighed - jeg vil dø! Det vides ikke hvornår eller hvordan, men det vil til sidst ske. Evolution har givet os magtfulde forsvarsmekanismer til at bekæmpe forventningen om vores egen død - især psykologisk undertrykkelse og religion. Den første forhindrer os i bevidst at indse eller reflektere over en sådan ubehagelig sandhed, og den anden beroliger os, der lover uendeligt liv i himlen, en evig genfødelsescyklus eller indlæse sindet i skyen - ligesom i tv-serien "Black Mirror".

Derudover har døden ikke sådan dominans over andre dyr. I det mindste er der ingen troværdige beviser for, at aber, hunde, krager og bier er selvbevidste nok til at blive generet af viden om, at de en dag vil være væk. Disse forsvarsmekanismer skal således være opstået i den seneste hominid-udvikling, mindre end 10 millioner år..

Enhver, der forsøger at forstå døden, vil snart indse, at døden ikke er veldefineret, både videnskabeligt og medicinsk. På samme tid, gennem menneskehedens historie, vidste alle, hvad død er. Da nogen holdt op med at trække vejret, og hans hjerte bankede, betød det, at personen var død. Døden var et veldefineret øjeblik i tiden. Dog har alt ændret sig med udviklingen af ​​medicin og teknologi. Moderne højteknologisk intensivpleje har adskilt hjerte og lunger fra hjernen, som er ansvarlig for sindet, tankerne og handlingerne.

Et stort antal mennesker overalt i verden tror på livet efter døden

Som svar på denne teknologiske udvikling introducerede en berømt Harvard Medical School Special Committee-rapport i 1968 konceptet om død som irreversibelt koma - tab af hjernefunktion. Denne justering blev officielt vedtaget i 1981. Dokumentet definerer døden som en irreversibel ophør af funktionerne i blodcirkulation og åndedræt eller en irreversibel ophør af hjernen. Det er enkelt - du er død, når din hjerne holder op med at fungere. Denne definition bruges i dag i de fleste lande i verden. Langt de fleste dødsfald forekommer efter ophør af hjerte-lungeaktivitet og derefter hjernens funktion. Neurologisk død - på grund af irreversibel koma, manglende reaktion eller manglende åndedræt - er sjælden uden for ICU, hvor patienter med hovedskader eller opioid overdosering normalt findes. Hjernedød kan være en afgørende faktor, men det forenkler ikke den kliniske diagnose - biologiske processer kan fortsætte, selv efter hjernedød.

For altid at være opmærksom på de seneste videnskabelige opdagelser, tilmeld dig vores nyhedskanal i Telegram

Hvorfor biologisk død er uundgåelig?

Døden skaber plads til nye ting. Denne udsagn gælder også for den menneskelige krop, der består af milliarder af celler, der deler sig hver dag og således muliggør vækst. Levende organismer har en meget effektiv metode til at dræbe overskydende eller potentielt farlige celler, såsom vira eller kræftceller: programmeret celledød - når gamle celler erstattes af nye, identiske celler. Men med tiden bremser celledelingen ned og stopper. Telomerer, endesektionerne af kromosomer, er sandsynligvis ansvarlige for dette: hvis telomerer forkortes ved celledeling, stopper cellerne i sidste ende med at dele sig, hvilket resulterer i, at de gamle celler ikke dør. Forskere ved nu, at jo kortere telomererne, jo hurtigere begynder ældning af kroppen. Dette sker selv på trods af eksistensen af ​​telomerase, et enzym, der kan sikre fortsættelsen af ​​celledeling. Faktum er, at telomerase også kan fremskynde udviklingen af ​​kræft, og af denne grund er enzymet kun aktiv i nogle få celler..

Faktisk eksisterer alt i vores univers ikke for evigt - selv stjerner har deres egen livscyklus.

Det viser sig, at processen med fysisk aldring ender med svigt i flere organer: det kardiovaskulære system, lungerne og hjernen fungerer ikke. Fra et medicinsk synspunkt er der forskellige typer død: "klinisk død", hvor det kardiovaskulære system svigter, pulsen og respirationen stopper, organerne forsynes ikke længere med ilt og næringsstoffer. I tilfælde af klinisk død er hjerte-lungeredning stadig mulig og ofte vellykket. I tilfælde af hjernedød er genoplivning imidlertid ikke mulig..

Hvad sker der med den menneskelige krop efter døden?

Fra det øjeblik, lægerne diagnosticerer død, kan organer overleve et stykke tid uden ilt og næringsstoffer. Kun gradvist stopper celledelingen helt, og derefter dør cellerne. Hvis for mange celler er døde, kan organerne ikke længere regenerere sig. Den hurtigste respons forekommer i hjernen, hvor celler dør på tre til fem minutter. Hjertet kan fortsætte med at slå i op til en halv time. Så snart blodet ophører med at cirkulere, drukner det og danner ”dødssteder”. De kan give den medicinske undersøger oplysninger om dødsårsagen og dødsstedet..

Døden sker ikke kun med andre. Vi prøver bare ikke at tænke over det

Stivhed efter fødsel starter efter to timer, fordi kroppen ikke længere producerer en vital energikilde til celler. - Adenosintrifosfat. Uden det bliver musklerne stive. Efter et par dage svækkes denne stivhed efter slagtning igen. Aktiviteten i mave-tarmkanalen stopper fuldstændigt først efter to til tre dage, og bakterierne i den fremskynder nedbrydningen af ​​kroppen. Patogene mikroorganismer forbliver imidlertid farlige i lang tid. For eksempel lever de forårsagende midler af hepatitis i flere dage, og bakterierne i tuberkulose i årevis. I alt tager processen med nedbrydning af den menneskelige krop ca. 30 år..

Hvordan føles det at dø?

Resultater fra en undersøgelse af Jimo Borjigin og kolleger ved University of Michigan, offentliggjort i PNAS, kan muligvis hjælpe med at forklare, hvad der sker i hjernen lige før døden. I undersøgelsen forårsagede forskere hjertestop hos rotter, mens de målte elektrisk aktivitet i hjernen ved hjælp af elektroencefalografi (EEG). Hvad de fandt var overraskende: før døden blev hjerneaktivitet med en bestemt frekvens, kaldet gammaband, mere end fordoblet, når dyrene levede. I mange år har gammabølger været betragtet som et kendetegn ved den menneskelige hjerne bevidsthed. Det menes, at aktivitetsbølgerne i gammaområdet vises, når vi husker og bliver opmærksomme på, hvad der sker omkring os. Men kunne rotter være i en sådan bevidst tilstand lige før døden??

Desværre er der ikke noget nøjagtigt svar på dette spørgsmål i dag. Pointen er, at sammenhæng ikke er det samme som kausalitet. Så fristende som det kan være at etablere en forbindelse mellem disse udbrud af neurale aktiviteter og bevidsthed, er der mindst to problemer. For det første ved vi ikke, om rotter opfatter bevidsthed på samme måde som vi. Desuden ved vi ikke, hvilken slags hjerneaktivitet det er. For det andet, selvom rotterne er bevidste, kan vi ikke konkludere, at disse udbrud af aktivitet afspejler bevidsthed, der kun er baseret på hjerneaktivitet..

Mest sandsynligt dør bevidsthed sammen med hjernen

Men hvorfor laver hjernen på et sådant show lige inden han dør? Reflekterer dette et forsøg på at forstå usædvanlige interne signaler, eller er det bare en mestringsmekanisme til stress? Forskerne forsøgte at udelukke smerter som en forklaring på deres fund. I løbet af undersøgelsen fandt de de samme udbrud af aktivitet, da døden forekom smertefrit ved hjælp af kuldioxid snarere end kunstig hjertestop. For at få nøjagtige svar er det imidlertid sandsynligt, at lignende humane undersøgelser er nødvendige. En sådan fremgangsmåde er at registrere EEG af patienter på dødstidspunktet..

Vil du gerne blive deltager i et sådant eksperiment i slutningen af ​​dit liv? Del dit svar i kommentarerne til denne artikel og med medlemmerne af vores Telegram-chat

En anden tilgang kunne være at inducere lignende bursts af gammeaktivitet hos mennesker, mens de er vågne og kontrollere bevidsthedsniveauet. Som neurofysiolog, Cardiff University Dave McGonigl fortalte The Guardian, kunne testning af, om en næsten-død oplevelse kunne være forårsaget af neurostimulering - med eksperimenter, der øger gammasynkronisering hos mennesker, være en forvirring mellem korrelation og kausalitet..

Er der frigivelse af endorfiner før døden??

Det faktiske dødens øjeblik er vanskeligt at forstå. Ifølge en for nylig offentliggjort undersøgelse øges hormoner og kemikalier forbundet med stress i kroppen lige før døden. Disse samme kemikalier findes i syge menneskers krop og forårsager betændelse. I betragtning af denne ændring i kemikalier i kroppen kan det antages, at en kraftig frigivelse af endorfiner - kemikalier, der er ansvarlige for fornøjelse og en følelse af lykke - kan forekomme lige før døden. For eksempel fandt en undersøgelse i 2011 ud, at niveauer af serotonin, en anden kemisk tanke også bidrager til følelser af lykke, tredoblet sig i hjernen fra seks rotter, da de døde. Det kan således ikke udelukkes, at noget lignende kan ske med mennesker..

Hjernen er det mest komplekse og dårligt studerede organ i den menneskelige krop

Men hvad kan forårsage euforiske oplevelser under døden udover endorfiner eller andre neurotransmittere? Når kroppen holder op med at fungere, stopper hjerneaktiviteten også. Det er muligt, at den måde dette sker på en eller anden måde har indflydelse på det, vi oplever i dødsøjeblikket. Den amerikanske neuroanatom Jill Bolt-Taylor beskrev i sin TED-tale følelsen af ​​eufori, hun oplevede under en næsten-død oplevelse som et resultat af en venstre hjerneskade. Det er også interessant, at selv om Bolt-Taylor-skaden var på venstre side af hjernen, kan skaden på højre side af hjernen også øge følelsen af ​​nærhed og involvering med en højere magt..

Processen med at dø er hellig for repræsentanter for en lang række religioner, herunder buddhister, der mener, at dødsøjeblikket giver et stort potentiale for sindet. De ser overgangen fra liv til død som den vigtigste begivenhed i livet - det øjeblik, hvor en person overfører karma fra dette liv til andre liv. Dette betyder dog ikke, at religiøse mennesker oplever mere glade oplevelser på dødstidspunktet. I sidste ende er hver død unik, og vi kan ikke forudsige, hvem og under hvilke omstændigheder der vil forlade denne verden..

Endnu en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Psychological Science antyder, at negative tanker og frygt lige efter døden erstattes af glade tanker. Lad os håbe, det er sådan det er.

Ud over autisme, depression og skizofreni kan en lang række tilstande og syndromer forekomme hos en person. For eksempel lider nogle mennesker i Japan af det såkaldte "Paris-syndrom" - de føler ængstelse ved franskernes syn. Stockholm-syndrom anerkendes generelt ikke som en psykisk sygdom, selvom den tilstand, hvor offeret føler sympati for hans kidnapper og endda sætter sig selv i hans sted, tydeligvis ikke er [...]

På trods af det temmelig anstændige udviklingsniveau for moderne medicin er der stadig sygdomme, som læger ikke helt kan klare. En af disse sygdomme er Alzheimers sygdom, hvor patientens hukommelse gradvis forværres. Det er vanskeligt at behandle det i vid udstrækning, fordi det som regel påvises i temmelig sene stadier. Derfor har læger længe været [...]

Vi vil alle vide vores fremtid. Fortidsfortælling på Tarot-kort har eksisteret i mange århundreder og kan let åbne hemmelighedssløret for spørgeren, hvilket giver et svar på spørgsmålet om, hvad der venter ham i fremtiden. Det antages, at Tarot-kort har magisk energi, og forudsigelsens nøjagtighed afhænger af Master af hånden eller med andre ord spåmanden. Generelt er Tarot indhyllet i en mystisk glorie, [...]

Liggende patient: tegn før døden. Ændringer med en person før døden

Hvis der er en sengeliggende patient i huset, der er i alvorlig tilstand, forhindrer det slet ikke de pårørende i at kende tegnene på forestående død for at være godt forberedt. Processen med at dø kan finde sted ikke kun fysisk, men også psykologisk. I betragtning af det faktum, at hver person er individuel, vil hver patient have deres egne symptomer, men stadig er der nogle generelle symptomer, der indikerer den forestående afslutning af en persons livssti.

Hvad kan en person føle, når døden nærmer sig?

Dette handler ikke om den person, som døden er pludselig for, men om patienter, der har været syge i lang tid og er sengeliggende. Som regel kan sådanne patienter opleve mental kvalme i lang tid, fordi de i deres rigtige sind forstår perfekt, hvad han skal gennem. En døende person føler konstant på sig selv alle de ændringer, der sker med hans krop. Og alt dette bidrager i sidste ende til en konstant ændring af humør samt et tab af mental balance..

De fleste sengeliggende patienter trækker sig ind i sig selv. De begynder at sove meget og forbliver ligeglade med alt, hvad der sker omkring dem. Der er hyppige tilfælde, lige før døden, patienternes helbred pludselig forbedres, men efter et stykke tid bliver kroppen endnu svagere, efterfulgt af en fiasko i alle vitale funktioner i kroppen.

Tegn på forestående død

Det er umuligt at forudsige det nøjagtige tidspunkt for afgang til en anden verden, men det er meget muligt at være opmærksom på tegnene på forestående død. Overvej de vigtigste symptomer, der kan indikere en forestående død:

1. Patienten mister sin energi, sover meget, og perioderne med vågenhed hver gang bliver mindre og mindre. Nogle gange kan en person sove en hel dag og holde sig vågen i et par timer..
2. Åndedrættet ændrer sig, patienten kan trække vejret enten for ofte eller for langsomt. I nogle tilfælde kan det endda se ud, som om personen er stoppet med at trække vejret i et stykke tid..
3. Han lider af høretab og syn, og undertiden kan der forekomme hallucinationer. I sådanne perioder kan patienten høre eller se, hvad der faktisk ikke sker. Du kan ofte se ham tale med folk, der længe har været død..
4. En sengeliggende patient mister appetitten, mens han ikke kun holder op med at spise protein mad, men også nægter at drikke. For på en eller anden måde at lade fugt sive ind i munden, kan du dyppe en speciel svamp i vandet og fugte tørre læber med den..
5. Urinens farve ændres, den bliver mørkebrun eller endda mørkerød, mens dens lugt bliver meget hård og giftig.
6. Kropstemperaturen ændres ofte, den kan være høj og falder derefter kraftigt.
7. En ældre sengeliggende patient kan gå tabt i tide.

Selvfølgelig er smerter fra kære fra det nært forestående tab af deres kære umuligt at slukke, men det er stadig muligt at forberede og tilpasse sig psykologisk.

Hvad er indikeret ved døsighed og svaghed hos en liggende patient?

Når døden nærmer sig, begynder den sengeliggende patient at sove meget, og pointen er ikke, at han føler stor træthed, men at det simpelthen er svært for en sådan person at vågne op. Patienten er ofte i dyb søvn, så hans reaktion hæmmes. Denne betingelse er tæt på koma. Manifestationen af ​​overdreven svaghed og døsighed bremser naturligvis nogle af de fysiologiske evner hos en person, derfor vil han have brug for hjælp til at rulle over fra den ene side til den anden eller gå på toilettet.

Hvilke ændringer sker i respirationsfunktionen?

Pårørende, der plejer patienten, kan bemærke, hvor hyppig vejrtrækning undertiden ændrer sig til åndenød. Og med tiden kan patientens vejrtrækning blive fugtig og stillestående, på grund af dette høres vejrtrækning ved indånding eller udånding. Det stammer fra det faktum, at væske samles i lungerne, som ikke længere fjernes naturligt ved hjælp af hoste..

Undertiden hjælpes patienten ved at blive drejet fra den ene side til den anden, så kan væsken komme ud af munden. Oxygenbehandling ordineres til nogle patienter for at lindre lidelse, men den forlænger ikke livet.

Hvordan syn og hørelse ændres?

Minutvis sløret bevidsthed hos alvorligt syge patienter kan være direkte relateret til ændringer i syn og hørelse. Ofte sker dette i deres sidste uger af livet, for eksempel holder de op med at se og høre godt, eller tværtimod høre ting, som ingen andre kan høre undtagen dem.

De mest almindelige er visuelle hallucinationer lige før døden, når det forekommer en person, at nogen ringer til ham, eller at han ser nogen. I dette tilfælde anbefaler lægerne at blive enige med den døende for på en eller anden måde at muntre ham op, ikke benægte, hvad patienten ser eller hører, ellers kan det forstyrre ham meget.

Hvordan appetitten ændrer sig?

Hos en liggende patient før døden kan den metaboliske proces undervurderes, netop af denne grund ophører han med at ville spise og drikke.

For at understøtte kroppen skal du naturligvis stadig give patienten mindst noget nærende mad, derfor anbefales det at fodre personen i små portioner, mens han er i stand til at sluge sig selv. Og når denne evne går tabt, kan du ikke undvære droppers..

Hvilke ændringer sker i blæren og tarmen før døden?

Tegn på patientens forestående død er direkte relateret til ændringer i nyrenes og tarms funktion. Nyrerne holder op med at producere urin, så det bliver mørkebrunt, når filtreringsprocessen forstyrres. En lille mængde urin kan indeholde en enorm mængde toksiner, der påvirker hele kroppen negativt..

Sådanne ændringer kan føre til en fuldstændig svigt i nyrerne, personen falder i koma og dør efter et stykke tid. På grund af det faktum, at appetitten også aftager, forekommer der ændringer i selve tarmen. Skammelen bliver hård og forstoppet. Patienten har brug for at lindre tilstanden, derfor anbefales de pårørende, der plejer ham, at give patienten et klyster hver tredje dag eller sørge for, at han tager et afføringsmiddel til tiden.

Hvordan kropstemperatur ændres?

Hvis der er en sengeliggende patient i huset, kan tegnene før døden være meget forskellige. Pårørende kan bemærke, at en persons kropstemperatur konstant ændrer sig. Dette skyldes det faktum, at den del af hjernen, der er ansvarlig for termoregulering, kan fungere dårligt..

På et tidspunkt kan kropstemperaturen stige til 39 grader, men efter en halv time kan den falde markant. I dette tilfælde vil det naturligvis være nødvendigt at give patienten antipyretiske lægemidler, som oftest ved hjælp af "Ibuprofen" eller "Aspirin". Hvis patienten ikke har funktionen til at sluge, kan du lægge antipyretiske suppositorier eller give en injektion.

Lige før døden falder temperaturen øjeblikkeligt, hænder og fødder bliver kolde, og huden i disse områder bliver dækket af røde pletter..

Hvorfor har en person ofte humørændringer før døden??

En døende person, uden at indse det, forbereder sig gradvist til døden. Han har tid nok til at analysere hele sit liv og drage konklusioner om, hvad der blev gjort rigtigt eller forkert. Det ser ud til for patienten, at alt, hvad han siger, er fortolket af sin familie og venner, så han begynder at trække sig ind i sig selv og holder op med at kommunikere med andre.

I mange tilfælde forekommer en sammenblanding af bevidsthed, så en person kan huske alt, hvad der skete med ham i lang tid i de mindste detaljer, men hvad der skete for en time siden, vil han ikke længere huske. Det er skræmmende, når en sådan tilstand når psykose, i hvilket tilfælde det er nødvendigt at konsultere en læge, der kan ordinere beroligende midler til patienten..

Sådan hjælper en døende person med at lindre fysisk smerte?

En person, der er sengeliggende efter et slagtilfælde, eller som er deaktiveret på grund af en anden medicinsk tilstand, kan opleve alvorlige smerter. For på en eller anden måde at lindre hans lidelse er det nødvendigt at bruge smertestillende midler..

Smertestillende kan ordineres af en læge. Og hvis patienten ikke har nogen problemer med at synke, kan medicinen være i form af tabletter, og i andre tilfælde vil det være nødvendigt at bruge injektioner.

Hvis en person har en alvorlig sygdom, der er ledsaget af svær smerte, er det her nødvendigt at bruge medikamenter, der kun udleveres med recept, det kan for eksempel være "Fentanyl", "Codeine" eller "Morphine".

I dag er der mange medikamenter, der er effektive mod smerter, nogle af dem kommer i form af dråber, der drypper under tungen, og nogle gange kan endda en plaster give betydelig hjælp til patienten. Der er en kategori af mennesker, der er meget forsigtige med smertestillende midler, og argumenterer for, at afhængighed kan forekomme. For at undgå afhængighed, så snart en person begynder at føle sig lettere, kan du stoppe med at tage stoffet i et stykke tid.

Følelsesmæssig stress fra en døende person

Ændringer med en person før døden vedrører ikke kun hans fysiske helbred, men påvirker også hans psykologiske tilstand. Hvis en person oplever lidt stress, er dette normalt, men hvis stresset varer i lang tid, er det sandsynligvis en dyb depression, som en person oplever før døden. Faktum er, at alle kan have deres egne følelsesmæssige oplevelser, og der vil være deres egne tegn før døden..

En sengepatient vil ikke kun opleve fysisk smerte, men også mental smerte, hvilket vil have en ekstrem negativ effekt på hans generelle tilstand og bringe dødsøjeblikket nærmere.

Men selv hvis en person har en dødelig sygdom, skal pårørende forsøge at helbrede sin elskedes depression. I dette tilfælde kan lægen ordinere antidepressiva eller konsultere en psykolog. Dette er en naturlig proces, når en person bliver modløs, vel vidende om, at han har meget lidt tilbage at leve i verden, derfor bør pårørende på alle mulige måder distrahere patienten fra sorgsomme tanker.

Yderligere symptomer inden døden

Det skal bemærkes, at der er forskellige tegn før døden. En sengeliggende patient kan opleve symptomer, der ikke opdages hos andre. For eksempel klager nogle patienter ofte over konstant kvalme og trang til at kaste op, selvom deres sygdom ikke har noget at gøre med mave-tarmkanalen. Denne proces forklares let ved, at kroppen på grund af sygdom bliver svagere og ikke kan klare fordøjelsen af ​​mad, dette kan forårsage visse problemer med maven..

I dette tilfælde er pårørende nødt til at søge hjælp fra en læge, der kan ordinere medicin for at lindre denne tilstand. For eksempel kan ved hjælp af vedvarende forstoppelse anvendes et afføringsmiddel, og i tilfælde af kvalme ordineres andre effektive medikamenter, der vil dæmpe denne ubehagelige følelse..

Naturligvis kan ikke et sådant lægemiddel redde liv og forlænge det på ubestemt tid, men det er stadig muligt at lindre en kært persons lidelse, derfor ville det være forkert at ikke drage fordel af en sådan chance.

Sådan passer du på en døende pårørende?

Til dags dato er der særlige midler til pleje af sengeliggende patienter. Ved hjælp af dem letter den person, der passer på patienten, sit arbejde i høj grad. Men faktum er, at en døende person ikke kun kræver fysisk pleje, men også en masse opmærksomhed - han har brug for konstante samtaler for at blive distraheret fra sine triste tanker, og kun familie og venner kan give følelsesmæssige samtaler..

En syg person skal være helt rolig, og unødvendig stress vil kun bringe protokollerne fra sin død nærmere. For at lindre en pårørendes lidelse skal du søge hjælp fra kvalificerede læger, der kan ordinere alle de nødvendige medicin for at hjælpe med at overvinde mange ubehagelige symptomer..

Alle de ovenfor anførte tegn er almindelige, og det skal huskes, at hver person er individuel, hvilket betyder, at kroppen kan opføre sig forskelligt i forskellige situationer. Og hvis der er en sengeliggende patient i huset, kan tegnene før døden vise sig at være helt uforudset for dig, da alt afhænger af sygdommen og af organismenes individualitet.

Videnskaben

Medicin

Ude af krop: hvad folk føler før døden

Forskere har fundet ud af, hvad døende mennesker føler

10% af mennesker har oplevet nær-død-oplevelser, fandt et internationalt team af forskere. De fleste oplevede en unormal opfattelse af tid, forhøjede sanser og en følelse af at være ude af kroppen. De, der oplevede de mest intense fornemmelser, var mere tilbøjelige til at bedømme deres oplevelse som behagelig.

Cirka 10% af mennesker har oplevet nær-død-oplevelser, fandt en gruppe forskere fra Danmark, Norge og Tyskland. Resultaterne blev præsenteret på den 5. kongres for Det Europæiske Akademi for Neurologi.

Oplevelser i nærheden af ​​døden (eller nær-død-oplevelser) er de subjektive oplevelser fra en person, der har overlevet en livstruende situation, såsom en bilulykke eller et hjerteanfald. Folk siger, at de følte en vej ud af den fysiske krop, eufori, at de blev besøgt af mystiske visioner. Beskrivelser af sådanne oplevelser findes i gamle religiøse tekster. Lignende sensationer kan også være forårsaget af indtagelse af visse psykoaktive stoffer..

Grayson-skalaen, der er udviklet af International Association for the Study of Near-Death Experiences, bruges til at vurdere oplevelser i nærheden af ​​døden. Den beskriver 16 typiske nær-død-fornemmelser: en følelse af mystisk glæde, forlader kroppen, bevæger sig gennem en tunnel, føler tilstedeværelsen af ​​overnaturlige væsener i nærheden, og så videre. Intensiteten af ​​hver af dem estimeres fra 0 til 2 point, som derefter opsummeres.

Forskerne interviewede 1.034 frivillige fra 35 lande. 289 af dem rapporterede om nær-døden oplevelse. 106 scorede mere end 7 point på Grayson-skalaen, hvilket tydede på sandheden i oplevelsen.

87% af individerne rapporterede en unormal tidsopfattelse, 65% - omkring en øget tænkningshastighed, 63% - om en kraftig forværring af følelser, 53% - om en fornemmelse af at forlade kroppen.

På samme tid sagde 73% af befolkningen, at de havde oplevet næsten dødsoplevelser ubehagelige, og 27% af frivillige kunne lide oplevelsen.

Men når de kun blev beregnet igen for de deltagere, der scorede mere end 7 point på Grayson-skalaen, viste det sig, at blandt dem 53% vurderede den næsten-dødsoplevelse positivt, og kun 14% sagde det utvetydigt ubehageligt..

Forskerne fandt også en forbindelse mellem oplevelser i nærheden af ​​døden og REM-søvn, hvor hjernen fungerer lige så aktivt som under vågenhed. I løbet af denne tid sender hjernen signaler til rygmarven, som begrænser kropsbevægelse - ellers kan en person prøve at løbe eller kæmpe, mens han sover. Ved opvågning i denne fase kan en person opleve søvnlammelse samt visuelle og auditive hallucinationer.

Det viste sig, at folk, der scorede højere på Grayson-skalaen, også var mere tilbøjelige til at opleve lignende følelser. Blandt dem, der scorede mere end 7 point, var de 47%. Blandt dem, der overhovedet ikke har oplevet nær-død-oplevelse - kun 14%.

"Selvom dette ikke er et årsagsforhold, kan identificering af de fysiologiske mekanismer, der ligger til grund for opvågning under REM-søvn, hjælpe os med at forstå, hvad der foregår i nærheden af ​​døden," bemærker forskerne..

På trods af den populære tro blandt ikke-specialister, er der ingen faktisk "udgang fra kroppen" under næsten dødsoplevelsen. Dette er tydeligt vist ved eksperimenter. For eksempel fik britiske forskere i 2001 faste symboler på hylderne i operationsstuen på et af hospitalerne, så de kun kunne ses ovenfra..

Ifølge undersøgelsen rapporterede kun to ud af 63 patienter, der oplevede klinisk død i operationsstuen, noget syn på dette tidspunkt. Ingen af ​​dem så symbolerne.

Oplevelser og visioner i nærheden af ​​døden er forbundet med ændringer i hjernen under hypoxi-betingelser, mangel på glukose og celledød. Mængden af ​​data om, hvad der sker med hjernen under og efter døden, vokser konstant. Så i 2013 blev det konstateret, at rottehjernen efter hjertestop viser højfrekvensaktivitet, der er karakteristisk for kognitive processers tilstand.

Intens hjerneaktivitet fortsatte i 30 sekunder efter hjertestop.

Udbrud af gammabølger observeret i rotter efter hjertestop, som normalt observeres ved løsning af opgaver, der kræver maksimal fokuseret opmærksomhed, dækkede hele hjernen og blev synkroniseret i forskellige dele af den. Måske udvider disse resultater sig til andre pattedyr, inklusive mennesker..

Personlig oplevelse "Jeg tager mig af mennesker, inden jeg dør"

Palliativ sygeplejerske - om psykologisk støtte til døende og følelsesmæssig stabilitet

Palliativ pleje er designet til at gøre livet lettere for en person, der ikke længere kan helbredes, men du kan gøre hans sidste dage lettere og mere underholdende. I marts trådte loven om palliativ pleje i kraft, der udvidede terminalt syge rettigheder til sundhed og social pleje. Og selv om myndighederne endelig har været opmærksomme på dette medicinske område, forbliver kvaliteten af ​​palliativ pleje i Rusland på et lavt niveau. I henhold til estimater baseret på beregningsformlen fra Verdenssundhedsorganisationen modtager mindre end halvdelen af ​​de nødlidende i vores land det i vores land. Landsbykorrespondenten Ilya Polyakov mødtes med sygeplejersken til First Moskva Hospice, Oksana Chernikova, og bad hende om at dele hendes næsten 20 års erfaring med pleje af terminale patienter.

Håndtering af døden

Når patienten forværres, er dette øjeblikkeligt synligt: ​​ansigtstræk, ændring af tale. Personen holder op med at drikke eller tale, og genkender sine kære. Vi overfører ham til en reserveafdeling, så andre patienter ikke ser, hvad der sker, og ikke bliver bange..

Nogle gange bliver en person værre, men han vil ikke tale om det. Der stiller tværtimod for mange spørgsmål. De spørger: "Oksana, jeg føler mig værre, hvordan tror du, hvor mange flere dage har jeg her hos dig?" I en sådan situation er det ikke altid nødvendigt at svare ærligt. Jeg kan svare, at i dag er bare en dårlig dag, og i morgen kunne det være bedre. Dette er ofte tilfældet. Når en patient forværres langsomt og sikkert, er det vigtigste at fortælle ham, at han ikke er alene. Hvis jeg forlader rummet, kan du ringe til mig ved hjælp af en speciel knap. Hvis jeg pludselig bliver syg, vil jeg give smertelindring. Folk er meget bange for smerter og ensomhed. Jeg er nødt til at fjerne denne frygt.

En person før døden er døsig og sover, fordi de svækkes. Nogen er meget krævende af sig selv og ønsker den konstante tilstedeværelse af personale, er bange for at være alene. I slutningen af ​​deres liv husker folk de vigtigste ting, slutter fred med slægtninge, som de ikke har talt i mange år med

En person før døden er døsig og sover, fordi de svækkes. Nogen er meget krævende af sig selv og ønsker den konstante tilstedeværelse af personale, er bange for at være alene. I slutningen af ​​deres liv husker folk de vigtigste ting, slutter fred med slægtninge, som de ikke har talt i mange år med. Ofte konverterer folk til religion, husk at de er døbt og beder om at kalde en præst. I dette tilfælde kan det være, at før dette person aldrig havde været i et tempel i sit liv..

Der er anmodninger om at fremskynde døden. Mennesker, der netop er kommet ind på hospicen, er udmattede og bange i en depression. Det ser ud til, at du altid kan berolige en sådan person. Du er nødt til at forstå, hvad der førte ham til dette spørgsmål - alvorlig smerte eller en følelse af ensomhed. For at hjælpe med at tackle alvorlige manifestationer af sygdommen: at lindre smerter, lindre kvalme og åndenød. Du er nødt til at berolige personen, klemme, distrahere ham. Frivillige hjælper meget med dette - de arrangerer koncerter på hospice, medbringer terapihunde eller andre dyr. Om sommeren afholder vi hospicegården picnic for patienter og deres kære. Dette er meget varme og glade oplevelser, der får en person til at føle sig hjemme. Når en person er blevet hjulpet til at klare smerter og har støttet ham, gentages anmodninger om at fremskynde døden ikke længere, personen ønsker at leve indtil sidste øjeblik. Hospice er det sted, hvor frygt forsvinder.

Pårørende opfører sig forskelligt på dette tidspunkt. Der er selvforsynende, tæt sammenknyttede familier, der accepterer alt med værdighed. I dette tilfælde kan vi endda være overflødige. Der er tværtimod brug for seriøs støtte. Vi skal være i stand til at slappe af og gøre det klart, at alt hvad vi kunne have gjort. Hvis jeg ved visse tegn forstår, at patienten er ved at dø, forlader jeg ikke hans familie et øjeblik: Jeg trøster, jeg foreslår, at de måler blodtryk eller giver valerian.

Når en patient dør, skal han tilbringe noget tid på den afdeling, hvor hans pårørende er, men så tager vi ham væk for at sætte ham i orden. Det er vigtigt at placere hovedet lige, lukke munden og øjnene. Dette skal gøres for de kære: De vil snart se ham for sidste gang. Og det er vigtigt, at afdødes udseende ikke er skræmmende, så han ser rolig ud. Når vi har bragt personen i et pænt udseende, inviterer vi pårørende til afskedsrummet - et lille hyggeligt værelse med aircondition.

Fra markedet til hospicet

Jeg havde ingen læger i min familie, men jeg kunne godt lide medicin siden barndommen. Jeg så serien "Ambulance" med George Clooney, og af en eller anden grund syntes det for mig, at den var min. Jeg blev tiltrukket af nødsituationer, når du er nødt til at give dig selv og give dit bedste for at hjælpe en person. Med disse tanker gik jeg til lægeskolen.

Først arbejdede jeg i en børneklinik. Flere timer om dagen på kontoret i receptionen hos en almindelig sygeplejerske, og derefter en sundhedsbesøg, undersøgte hun nyfødte derhjemme. Arbejdet er roligt, jeg kunne godt lide det, men sommetider ønskede jeg noget mere usædvanligt.

I 90'erne begyndte problemer i russisk medicin. Jeg gik, hvor jeg kunne tjene flere penge - børnehave, men jeg havde stadig ikke nok. Jeg tjente 80 rubler, og en pakke pølser kostede ti. Til sidst forlod jeg børnehave og endte på markedet for på en eller anden måde at overleve med et lille barn. Der solgte jeg alt hvad jeg kunne: video- og lydkassetter, sengelinned. Først i Stary Oskol, hvor hun boede dengang og derefter i Moskva.

I 2001 tilbød min anden fætter mig at vende tilbage til erhvervet - at arbejde som sygeplejerske på et hospice. Til at begynde med tog jeg mig af de syge i to uger som frivillig: Jeg fodrede patienterne, hjalp dem med at sætte sig ned, gå og skifte strøelse. Det var meget vanskeligt i starten. Jeg kom på arbejde og så, at den person, som jeg formåede at komme tæt på, ikke længere er i dag. Jeg kunne ikke tåle det - jeg græd, jeg ville rejse. Min søster støttede mig, men hun gjorde det hårdt, pressede og spurgte mig, hvad jeg kan gøre i dette liv, hvis jeg ikke kan tåle det. Disse ord fungerede korrekt for mig.

Mit forhold til personalet og ledelsen af ​​hospice udviklede sig straks godt. Vera Vasilievna Millionshchikova (en af ​​grundlæggerne af palliativ pleje i Rusland, grundlæggeren af ​​First Moscow Hospice. - Red.) Talte meget med os, vidste næsten alt om hver enkelt medarbejder. Hos hende var det umuligt at vride sjælen, skjule noget. Vera Vasilievna bemærkede alt i os: nye øreringe, bleg ansigt, dårligt humør.

Efter frivilligt arbejde arbejdede jeg som en yngre søster i flere måneder og studerede på samme tid. I sidste ende blev jeg tilbudt at blive. Jeg har arbejdet på denne hospice i cirka 18 år..

Hvorfor palliativ pleje er nødvendig

Palliativ pleje er rettet mod at forbedre patientens livskvalitet: lindring af symptomer, smertelindring, psykologisk støtte til patienter og deres pårørende. I midten af ​​palliativ pleje er en person: hans personlighed, karakter, ønsker og andre egenskaber. Vi forsøger at sikre, at han ikke bliver skadet, at han ikke føler skyld, selvfiendtlighed. Det er meget vigtigt at hjælpe patienten med at håndtere frygt. Det manifesterer sig normalt om natten, når alle sanser øges maksimalt..

Tidligere beskæftigede vi os hovedsageligt med onkologiske patienter, men behovet for palliativ pleje bestemmes ikke af diagnosen, men af ​​personens tilstand, som en række forskellige sygdomme kan føre til. Tidligere på grund af det faktum, at der kun var en hospice i Moskva, blev palliativ pleje kun ydet til patienter med kræft, blot fordi palliativ pleje altid er nødvendig i den terminale fase af onkologi. Nu, hvor der er otte hospicer i Moskva og et palliativt plejehus, kan sådan hjælp ydes til personer med forskellige diagnoser. Det vil sige, det er ikke palliativ pleje, der udvikler sig, men det palliative plejesystem i Rusland (mere præcist, selv i Moskva, i regionerne er alt meget værre).

Grundlæggende henvender de sig til os, når en læge i en poliklinik stopper behandlingen på terminalt stadium af sygdommen og forklarer en patient, at han kan modtage gratis på et hospice.

Folk ringer til koordinationscentret for palliativ pleje i Moskva, og derefter kommer felttjenesten til patientens hjem, afgør om hospitalisering er nødvendig, eller om pårørende kan håndtere det selv. Hvis en person kan blive, lærer vores sygeplejersker sin familie alt det nødvendige: hvordan man vender sig i sengen, foder, hvordan man giver injektioner og klyster. På samme tid forbliver personen under pleje af felttjenesten, læger og sygeplejersker kommer regelmæssigt til ham. Selvfølgelig er det bedre at være tæt på dine kære derhjemme, men det er ikke altid muligt. Hvis pårørende af forskellige grunde ikke er i stand til at tage sig af patienten, vil vi indlægge ham på hospitalet. De nægter sjældent at forlade os. Patienter ønsker at føle sig beskyttet, så en læge eller sygeplejerske til enhver tid er der for at hjælpe dem.

Inden patienten kommer til os, forbereder vi afdelingen i overensstemmelse med hans behov: vi finder ud af, om det er vanskeligt for en person at dreje eller ikke, om det er nødvendigt med en seng med madrasser til sengetøj. Hvordan vi møder personen er meget vigtigt. Folk kommer til os udmattede og frygtelig bange. Folk har svært ved at ryste tanken om, at hospice er destinationen.

Oftest går der flere dage, og personen bliver fysisk og mentalt lettere. Han ser os, den godhed, varme og komfort, som vi giver. Han begynder at forstå, at her vil han altid blive hjulpet, at det er smukt og velsmagende her. Når folk ser os gå til deres afdeling om natten og kontrollere omhyggeligt, ændres deres mening om hospice hurtigt..

Patienterne

Vores patienter er meget forskellige: der er 19, 25 år gamle, der er 91 og endda 100. Der bor ikke mere end fire mennesker på afdelingerne. Vi sørger for, at folk har det godt sammen, og at vi indlægges på samme afdeling på grund af alder og sværhedsgrad af tilstanden.

På samme tid, hvis en ung kvinde kommer til os med en mand og et barn, forbereder vi et enkeltværelse. Det skal være hyggeligt, som i en rigtig lejlighed: blomster, et smukt billede for en kvinde, et sted, hvor en mand kan bo og lege for et barn.

Vi har intet regime. Personen er derhjemme og gør alt, hvad han gjorde inden forværringen af ​​sygdommen. Du kan spise morgenmad klokka ni om morgenen og kl. 12. Hvis patienten ønsker noget specielt, er det ikke svært for os at gå i butikken for at købe frugt eller sild.

Mange mænd er flov over at bede om alkohol, spørge, om vi har noget til appetit, og er overrasket over, når vi tillader det. Vi kan ryge selv på afdelingen, men under opsyn af personalet, og hvis dette ikke forstyrrer andre patienter

Patientenes holdning til, hvad vi gør, afhænger meget af den tilstand, hvor de ankom. Det sker, at en person for nylig har undervist på universitetet, hvilet på havet, vendt hjem garvet, og pludselig er det svært for ham at trække vejret, de finder metastaser i hjernen, eller de sætter straks den fjerde fase. En sådan patient har endnu ikke haft tid til at acceptere sin sygdom og er i dyb depression. Vi kan næppe hjælpe ham. Når patienten indså sin diagnose og indså, at hver resterende dag er en gave til ham, bliver det lettere for ham. I dette tilfælde er han ikke længere bange for at acceptere vores hjælp..

Jeg kan godt huske en af ​​vores patienter, Yana. Hun var gadekunstner fra Arbat, hun var to gange hos os. Kreative mennesker opfatter deres sygdom meget vanskeligere. Yana ankom træt, udmattet og forbløffet over alt i verden. Hun nægtede at tage medicin, kaldte os navne, kastede plader, men efterhånden lykkedes det os at finde en tilgang til hende. Yana begyndte at male igen, bad personalet om at købe hendes maling og papir og begyndte i princippet at behandle os anderledes: Ring til os ved navn, vent på os. Hun malede billeder til enhver medarbejder, inklusive mig. Portræt i rige rige farver, fordi jeg er "meget lys".

Yana var speciel. En forbløffende kvinde med en ædel profil og rødt hårstød. Jeg kan huske, hvordan vi tog hende ud, hvor hun elskede at ryge et rør i regnen. Det har været fem eller seks år nu, og vi finder stadig Ioanns lag er malet med maling. Det ser ud til at være nogle små ting, men jeg tror, ​​at dette er de vigtigste ting..

Psykologisk hjælp til patienter er først og fremmest evnen til at være der og lytte til enhver tid på dagen. Det vigtigste i vores arbejde er menneskers behov. Vi kan ikke sige, at vi først har medicinske procedurer i henhold til planen, og derefter en samtale eller en gåtur. Det er nødvendigt at lytte nøje til patienter, fortrinsvis være på samme niveau med dem. Bedre at sætte sig ved siden af ​​dig og se ind i dine øjne i stedet for at hænge over sengen. Det er vigtigt at komme ind på afdelingerne ikke kun under den planlagte runde, men blot gå forbi: spørg, hvordan patienten har det, hvordan han sov. Derudover elsker alle taktil kontakt - for eksempel når de bliver taget af hånden. Derefter stoler de meget mere på os. Patienter vil ofte tale. Nogle gange sker det om natten. Du kan lytte til det i timevis, komme dybt ind i det og derefter fordøje det hele derhjemme. Folk fortæller, hvordan de blev syge, hvor mange lidelser der gik, og hvordan børn hjalp dem. Nogen taler om deres ungdom, deres erhverv. Jeg føler intuitivt, hvad jeg skal føre en dialog med en person. Før han kommer til os, ved jeg allerede, hvad han gør. Hvis han er kunstner eller musiker, er det klart, at han er interesseret.

Generelt er vi meget tæt og venlige med vores patienter. Nogen mener, at det er nødvendigt at holde grænsen, men for mig er sådan kommunikation normal. Jeg kan ikke gøre det på nogen anden måde.

Sådan fungerer det palliative plejesystem

For at blive sygeplejeplejerske i palliativ, behøver du ikke noget specielt - bare en sekundær medicinsk uddannelse. Det vigtigste er at være i stand til at reagere på en andens smerte, være lydhør over for en persons lidelse. Først skal min søster arbejde sammen med os. På dette tidspunkt observerer vi, om personen ved, hvordan man skal tale med patienten, hvor opmærksom, velvillig, patient han er. Patienter kan være meget lunefulde, og det er straks klart, om søsteren lykkes i at arbejde med sådanne mennesker: hvor lydhør hun er over for deres anmodninger, om hun hjælper med at løse deres problemer.

Når vi har forstået, at personen er det rigtige for os, sender ledelsen sygeplejersken til særlig træning i palliativ pleje. Dette er kurser, der finder sted på en medicinsk skole. De taler om vanskelige forbindinger, injektioner og psykologisk støtte til patienter: De lærer, hvordan man korrekt reagerer på en dårlig følelsesmæssig tilstand, hvordan man ikke skal distancere sig. Sådan træning kan kombineres med arbejde..

Vi skal forbedre vores kvalifikationer hvert femte år. For nylig meddelte hovedsygeplejersken på vores hospice mig, at jeg vil studere igen om sommeren. Jeg synes, dette er meget vigtigt, for nu udvikler palliativ pleje sig aktivt, og nye standarder dukker op i vores arbejde. Ud over at forny certifikatet lærer vi regelmæssigt noget nyt fra eksperterne, der kommer til os fra Vera Foundation. Vi har for nylig haft en sygeplejerske fra Israel, der talte om nye måder at bevæge patienter på. Dette er vigtigt ikke kun for dem, men også for os. Sygeplejersker har ofte en masse fysisk aktivitet.

En person uden medicinsk uddannelse kan hjælpe patienter i terminalen. Vi har en masse frivillige. Der kommer nogen til os hver dag. Alle frivillige gennemgår først et generelt introduktionsmøde, hvor de får at vide, hvad en hospice er, hvilken slags mennesker der er, og hvordan man kan hjælpe. Så kommer de, der besluttede at blive frivillig, til et mere intimt mødeinterview, hvorefter de allerede er sendt til en hospice. På hospicen lærer frivillige Vera Fonds hjælpekoordinator at kende, får råd og instruktioner fra ham. Det er vigtigt at afgøre, med hvilke mål en person kom, om han vil løse nogle af sine problemer på bekostning af os, om han virkelig vil hjælpe eller er han bare nysgerrig.

Vores hospice har et stort team: cirka 25 sygeplejersker, 20 yngre søstre, en hoved- og ældreplejeplejerske, otte læger og et ledelsesteam. Alle behandler hinanden varmt og hjælper i ekstreme situationer, som på grund af arbejdsdetaljerne sker ret ofte. Hver morgen, efter at skiftet er forbi, mødes vi alle sammen på en konference, hvor vi taler om syges tilstand: hvordan en person spiste, sov, der kom til ham. Dette er nødvendigt, så sygeplejerskerne, der starter deres skift, ved, hvordan de fortsætter med at arbejde korrekt med patienter..

Indtjeningen fra en palliativ sygeplejerske afhænger af satsen. Men som regel er beløbet sammenligneligt med den gennemsnitlige løn i Moskva. Nogen arbejder halvt, nogen med et kvarter - for eksempel studerende. Skemaet kan være anderledes: en dag efter tre eller 5/2 - normale arbejdsdage fra 09:00 til 17:00 og to fridage. Vi har ingen bonusser, men ledelsen kan give en bonus. Hvis vi taler om karrierevækst, kan en almindelig sygeplejerske blive en ældre og hovedsøster, men dette kræver en videregående uddannelse.

Følelser

Jeg føler mig her: Jeg kan være så nyttig for mennesker som muligt. Det mest værdifulde for mig ved mit arbejde her er, at der ikke er nogen løgne. Alt er meget gennemsigtigt og reelt. Når en person er ved slutningen af ​​sit liv, foregiver ingen - hverken han eller personalet. Ingen tid til at foregive.

Det er meget vanskeligt for folk, der arbejder på hospicet at rejse. Hvis du går ind på afdelingen og hjælper en eller anden bedstemor med at tage koppen fra natbordet, og hun ønsker dig godt helbredelse til gengæld, vil du vende tilbage og hjælpe hende igen. At gøre noget for alvorligt syge mennesker er meget værdifuldt og sjovt.

Den hårdeste del af palliativ pleje er unge patienter og børn. Det kan ikke forklares med ord, hvor vanskeligt det er at arbejde med en døende fem år gammel. Det er så smertefuldt og uretfærdigt, at ingen har en forklaring endnu

Den hårdeste del af palliativ pleje er unge patienter og børn. Det kan ikke forklares med ord, hvor vanskeligt det er at arbejde med en døende fem år gammel. Det er så smertefuldt og uretfærdigt, at stadig ingen har en forklaring. Det er ikke mindre vanskeligt at arbejde med unge under 40 år. Hvis ældre med den fjerde fase undertiden har fem til seks år, forringes de unge meget hurtigere, og vi tager det hårdere. Ofte går jeg hjem og har ingen idé om, hvordan jeg falder i søvn. Kun samtaler med kolleger og min datter hjælper mig med at klare følelser. En psykolog arbejder også med os, fra tid til anden holder vi træning for personalet.

Når en person bliver syg og dør, sker der det værste i livet for sine kære. Jeg må smide alle mine følelser væk. Jeg har ikke råd til at slappe af, græde, trække mig tilbage.

Når patienten bliver værre, prøver jeg at tro, at jeg er nødt til at udføre mine pligter. Jeg må forlade afdelingen, hvor personen er meget dårlig, og gå ind i en anden med et smil for ikke at lade patienterne forstå, at der er sorg bag muren. Hvis jeg kom her, er jeg nødt til at tænke mindre på mig selv og mere - om mennesker, der nu oplever et frygteligt tab. Jeg må hjælpe dem med at forklare, fortælle og trøste dem. Tag mindst nogle af deres smerter.

Hvilket er bedre: at dø i en drøm eller være smertelig syg i lang tid før døden?

1. I den tilstand, hvor de fleste af os er, er det mere nyttigt at dø ikke ved pludselig død. En person støder gradvist på det i sig selv, hvorfra han har forsøgt at flygte hele sit liv. Og viljestyrigt udarbejder han sine problemer.

2. De, der ikke har råd til endda et sådant indre arbejde, skal pludselig dø. Jeg mener pludselig død sendes til ham.
På den anden side er der lidt godt ved pludselig død, fordi det kan være et tegn på, at en person er så indgroet i stolthed, at han ikke engang kunne blive lidt bedre fra at lide før døden og fra at møde sig selv med nuet.

3. Dødsfald med et smil på læberne. Det er ikke længere muligt at have et hyklerisk smil overfor døden. Hun er ægte. Mest sandsynligt er dette et tegn på, at personen har levet, hvad han har planlagt og ovenfra og lært alle de nødvendige lektioner. En god skæbne venter ham.

En anden note: alle disse argumenter er betinget. Ingen har ret til at tale om en anden persons posthum skæbne, fordi ingen kan kende alle de oplysninger, der er nødvendige for en sådan samtale. Indtil "alle hemmeligheder afsløres".

Det er utroligt og skræmmende! En erfaren læge talte om tegn, der ved første øjekast er umærkelige, som tyder på, at en person snart vil dø

Patientens hår var så grove krøller, at de endda løftede hendes hoved over hospitalspuden. Hun malede sine læber med læbestift i en varm lyserød nuance, der udstråler selvtillid i hendes alder.

Det var først efter, at hendes kolon brast, at hun stadig var bevidst. Hun kiggede rundt, på mig, på skærme. Hun bad om smertestillende midler. "Jeg dør?" Hun spurgte.

”Vi synes ikke det,” sagde jeg og rørte ved hendes velplejede negle. - Jeg er her med dig ".

Hun lå med lukkede øjne og åbnede dem, mens vi talte. Det var en betingelse, at forfatter og hospitssygeplejerske Barbara Karnes beskrev som "en fod i hver verden.".

”Kan jeg gøre noget?” Spurgte jeg.

"Nej kære. Jeg er bare træt, ”lukkede hun øjnene igen..

Senere faldt hun stadig i en sludder. Det så ud som om jeg ikke var i rummet, som om hun var så tæt på døden, at hun ikke længere kunne se den levende verden. Hver time, der passerede, virkede hendes læbestift lysere, som om udfordrende, da hendes blodtryk faldt og huden blev hvid. Hun døde om morgenen.

Mens nogle af symptomerne på at dø, som vejrtrækning, følelse af åndenød og ængstelse kan forårsage angst hos tilskuere, er andre symptomer mildere..

Den mest medfølende gave fra den menneskelige krop er den gensidige afhængighed af dens dele. Så snart organerne i bagagerummet svigter, stopper hjernen også med at arbejde. Med undtagelse af det lille antal mennesker, der pludselig dør, oplever langt de fleste af os søvnig glidning fra livet. Vi kan muligvis mærke mennesker ved sengen på et spirituelt niveau, men vi er ikke helt vågne på disse øjeblikke, men oftere i disse smertefulde timer før døden..

Hvert af de vigtigste organer i kroppen - hjertet, lungerne, leveren, nyrerne - er i stand til at lukke hjernen ned. Det er et biologisk vetosystem. Når hjertet holder op med at pumpe blod, falder blodtrykket i hele kroppen. Ligesom elektricitet i en byblok, er ressourcen afskåret overalt, også i hjernen. Når leveren eller nyrerne svigter, opbygges giftige elektrolytter og metabolitter i kroppen og skyens bevidsthed.

Lungefejl nedsætter iltniveauer og øger mængden af ​​kuldioxid i blodet, hvilket bremser den kognitive funktion.

Den uforståelige undtagelse er "terminal klarhed." Udtrykket blev opfundet af biologen Michael Nam i 2009 for at beskrive den korte tilstand af klarhed og energi, der undertiden går forud for døden. Alexander Battyany, en anden moderne specialist i døende, kalder det "lyset ved enden af ​​tunnelen".

En 5-årig dreng, der har været i koma i tre uger, genvinder pludselig bevidstheden. Han takker sin familie for at have sluppet ham og fortæller dem, at han snart dør. Den næste dag dør han virkelig.

En 26-årig kvinde med alvorlig psykisk sygdom har ikke sagt et ord i årevis. Pludselig synger hun: ”Hvor finder sjælen sit hjem, dets fred? Fred, fred, transcendental verden! " Dette er 1922. Hun synger i en halv time og derefter dør hun. Episoden er vidne til af to fremtrædende læger og senere fortalt af dem separat mindst fem gange med de samme beskrivelser.

Tidlige rapporter om terminalklarhed henviser til Hippokrates, Plutarch og Galen. Dr. Nahm har samlet 83 tilfælde af terminalklarhed, beskrevet over 250 år, hvoraf de fleste var vidne til af læger. Næsten 90 procent af tilfældene forekom inden for ugen før døden, hvoraf næsten halvdelen forekom på den sidste dag i livet.

Klarhed i terminalen forekommer uafhængigt af lidelsen hos patienter med tumorer, slagtilfælde, demens og psykiatriske lidelser. Dr. Nam foreslog, at mekanismen for terminal klarhed kan variere fra en sygdom til en anden. F.eks. Kan alvorligt vægttab hos patienter med hjernesvulster få hjernen til at sammensætte sig, hvilket giver hurtig lindring fra tryk på hjernen og kan føre til klarere tænkning. Denne teori forklarer dog ikke terminal klarhed hos mennesker, der dør af demens, nyresvigt eller andre medicinske tilstande. Ligesom døden i sig selv indeholder terminal klarhed mange hemmeligheder..

Min bedstefar talte med os i 10 minutter dagen før hans død. Før det havde han ikke talt sammenhængende på flere dage. Hans arme blev som et barns arme, og reflekterede refleksivt omkring vores fingre eller sengeskinnen. Hans øjenlåg var for tunge til at åbne øjnene.

Pludselig vendte han tilbage. "Hvad er nyt?" Han spurgte, som om denne dag var den samme som alle de foregående. Han lyttede til alle børnebørnene ved sin seng ved at lære de seneste nyheder fra vores liv. Han spurgte, om de nogensinde ville afslutte bygningen af ​​Waldorf Astoria i Jerusalem. Han spøgede, jeg kan ikke huske hvad, men jeg kan huske, hvordan han smilede med sin højre halvdel af munden, rystede på hovedet fra side til side og løftede hænderne i spøg.