Vigtigste
Myoma

Symptomer og behandling af blæretumor hos mænd

En tumor i blæren er en fortykning af epitellaget, hvor den kvalitative og kvantitative sammensætning af celler ændrer sig, opstår på blæreens laterale og bageste vægge. I henhold til statistik optager neoplasmer i urinsystemet 50% af alle kliniske tilfælde af sygdommen. Hos mænd diagnosticeres det tre til fire gange oftere end hos kvinder. 70% af patienterne er 55 år.

Kun en læge kan diagnosticere sygdommen efter en ultralydundersøgelse og laboratorieundersøgelser. Påvisning af patologi på et tidligt tidspunkt giver dig mulighed for at forhindre komplikationer i de senere faser. Behandling er oftest kirurgisk.

Grundene

Tumorer i urinsystemet påvises hos mænd på grund af det anatomiske træk i organet, hvor urinudstrømningen oftere forstyrres. Resultatet af stagnation er: betændelse i prostata, prostataadenom, sten i blæren (ICD).

På et tidligt tidspunkt ligner epitel-sæler papillomer, i de fleste kliniske billeder omdannes de til infiltrerende neoplasmer.

De vigtigste faktorer, der fremkalder sygdommen:

  1. Medfødte træk ved blæren (forskydning, eversion).
  2. Humant papillomavirusinfektion.
  3. Rygning (i fare for rygere med mange års erfaring udskilles giftigt affald fra kroppen gennem urinsystemet, sætter sig på væggene i blæren, onkologi er i stand til at udvikle sig).
  4. Kontakt med giftige kemikalier.
  5. Drikkevand fra lav kvalitet (med et højt chlorindhold skader væsken slimhinderne i blæren, hvilket favoriserer penetrationen af ​​forskellige infektioner).
  6. Eksponering for radioaktive stråler øger risikoen for onkologi med 3 gange.
  7. Langvarig brug af en bestemt type medicin.
  8. Sygdomme i urinsystemet.

Problemer med vandladning er også en samtidig faktor i udviklingen af ​​en tumor. Dette bliver den afgørende faktor for transformationen af ​​cellestrukturen..

Symptomer på godartet / ondartet vækst

Symptomerne begynder kun at manifestere sig i en avanceret form. Godartede sæler kan genkendes ved resultaterne af histologisk undersøgelse:

  • mangel på spredning af metastaser;
  • lille eller ingen tumorvækst;
  • begrænset omfang.

Tegnene er knappe. I vækststadiet vises blodforurening i urinen, vandladning er nedsat. Smerter er fraværende eller lokaliseret i pubis og perineum. Med tilsætning af betændelse, blærebetændelse, pyelonephritis, urethritis kan temperaturen stige, spasmer vises i det sacro-lumbale område, kvalme, opkast, farven og koncentrationen af ​​urinændringer.

Med dannelsen af ​​papillomer er der overhovedet ingen symptomer. I avancerede stadier er hæmaturi (blod i urinen), hyppig smertefuld vandladning, ufuldstændig urinstrømning, smerter i perineum og pubisk del mulige.

Skeln mellem enkelt, periodisk og langvarig hæmaturi. Dette symptom er det vigtigste signal, at du har brug for at se en læge..

Et karakteristisk træk ved kræft er manifestationen af ​​tegn i de indledende stadier, selvom undertiden symptomer muligvis ikke manifesterer sig i lang tid, som i tilfælde af en godartet tumor. De mest almindelige typer er papillær og infiltrerende blærekræft. Der forekommer tegn med udviklingen af ​​sygdommen:

  • krænkelse af vandladningsprocessen;
  • hæmaturi;
  • hævelse af organerne i kønsorganet, nedre ekstremiteter (når man klemmer venerne i de lymfatiske vaskulære områder);
  • intens langvarig smerte i maven, bækkenområdet.

Tumorer er store, polypper på en lang stilk er i stand til at lukke lumen, forstyrre vandladningsprocessen. Dette fænomen fører til følgende sygdomme: kronisk nyresvigt, pyelonephritis, urosepsis, uræmi, hydronephrosis.

Sæler i urinsystemet er opdelt i 2 typer:

  • godartet: hæmangioma, adenom; sæler anbringes på slimhinden i retning af urinorganet;
  • ondartet: sarkom / kræft; dårligt differentieret komprimering udvikler sig i musklerne med risiko for overgang til de dybe slimlag i blæren.

En godartet tumor er placeret i et begrænset område, i henhold til dets form, dette er polypper, papillomer, de spreder sig ikke til andre væv. Polypper er modne sæler fra det integumentære lag af epitelet (papillær fløjlsoverflade, blød konsistens, pink-hvid farve, lokaliseret i grupper).

En ondartet tumor involverer en ændring i cellerne i det ydre epitelag med skader på dybe slimområder. Kræft vokser hurtigt, kan vokse gennem væggene i blæren og har atypiske celler. I medicinsk praksis bemærkes invasiv / ikke-invasiv kræft. Den første vokser gennem væggene, passerer til tilstødende organer, den anden gør det ikke. Skill mellem tumorer af følgende typer: krop, bund, blære.

Diagnostiske metoder

Diagnostics hovedopgave er at identificere patologi, at etablere stadiet af tumordannelse. Følgende diagnostiske teknikker anvendes:

  • ultralyd (den enkleste metode til at identificere en tætning);
  • en blodprøve for tilstedeværelse af kræftmarkører for at påvise antigener;
  • punktering af væv (tager et lille hudområde for at identificere den godartede / ondartede natur af tumoren);
  • cystoskopi (undersøgelse af blærehulen med et specielt instrument; giver dig mulighed for at afklare tumorens størrelse / placering);
  • pyelografi (intravenøs indgivelse af en speciel farvestofsammensætning);
  • biokemisk analyse af urin (bruges til yderligere diagnosticering, er ikke informative metoder til påvisning af kræft);
  • cytologisk analyse af urin (giver dig mulighed for at afklare sygdommens art med udviklingen af ​​en kræft).

Derudover foreskrives computerteknisk og magnetisk resonansafbildning for at bestemme den nøjagtige størrelse og placering af tætningen. Baseret på resultaterne af CT og MRI ordineres en biopsi til bestemmelse af neoplasmaens godartede eller ondartede karakter. Et stykke væv fjernes med et specielt værktøj. Baseret på resultaterne af denne undersøgelse er det muligt at identificere risikoen for spredning af metastaser til nærliggende organer..

Valg af behandlingsmetode afhængigt af udviklingsstadiet

Valget af behandlingsmetode afhænger udelukkende af sygdommens fase og egenskaber. Der er flere stadier af terapi:

  1. Lille læsion, transuretral resektion (intern fjernelse af tumoren med et cystoskop) anbefales. Derudover introduceres en særlig vaccine, og der foreskrives et kemisk behandlingsforløb.
  2. Behandlingen svarer til det indledende trin. Risiko for gentagelse, delvis blæreresektion indikeret.
  3. Kirurgisk excision anbefales. I sjældne kliniske tilfælde fjernes ikke kun blæren, men også prostata.
  4. Kirurgi er ineffektiv. Den eneste behandling er en kombination af kemoterapi og stråling.

Konservativ terapi

Medicin bruges til at stoppe væksten af ​​uddannelse i orgelet. Sådanne lægemidler inkluderer lokale kemiske lægemidler, BCG-vaccine. Takket være denne teknik kan tilbagefald undgås i 70% af de kliniske tilfælde. Immunostimulerende terapi er kontraindiceret i hæmaturi, tuberkulose.

For at genoprette urodynamik og neutralisere betændelse foreskrives homøopatiske (urte) og kemiske præparater:

  1. Homøopatisk: Phytolysin, Urolesan sirup, Kanefron.
  2. Kemikalier: Macmiror, Furadonin, Furagin, Monural.

Operation

Transuretral resektion udføres på et hospital. Før proceduren ordineres laboratorieundersøgelser for hepatitis, syfilis, HIV. Derudover tages et elektrokardiogram og et røntgenbillede af brystet. Metoden til smertelindring er valgt: generel / epidural anæstesi.

Under operationen er patienten i en liggende stilling med benene brede fra hinanden. Et resektoskop indsættes gennem ydersiden af ​​urogenitalkanalen, ved hjælp af hvilken svulsten skæres ud, og på samme tid cauteriseres de blødende vaskulære områder. Ved afslutningen af ​​manipulationen udføres kateterisering af urinrøret, materialet tages til biopsi.

Hvis blæren fjernes fuldstændigt, erstattes den ved hjælp af:

  • ekstern urinafløb;
  • intern dræning af urin;
  • tank med lignende funktioner.

Efter operationen er obligatorisk rehabilitering indikeret. En urinopsamlingspose bruges til at dræne urin. Kateteret installeres i de første fem dage efter indgrebet. En furacillinopløsning injiceres i blæren, resten af ​​blodet udskilles sammen med urinen. Derudover ordineres analgetika, antibiotika og antispasmodika.

Genopretning efter operation

Rehabilitering inkluderer følgende regler: valg af en urinpose af høj kvalitet, opretholdelse af personlig hygiejne, anvendelse af desinfektionsmidler inden for kirurgisk indgreb. Det er nødvendigt at overvåge urinposens renlighed, da en svækket krop er følsom over for infektioner.

I fravær af kvalme og opkast får patienten lov til at konsumere væske i små portioner. Måltider kan kun startes næste morgen. I de første 7-10 dage er stegte, salte, røget mad udelukket fra kosten. Ernæringsrækkefølgen bestemmes af lægen under hensyntagen til patientens tilstand..

Efter operationen kan smerter i kønsorganet fortsætte i lang tid, og blod kan frigives. Det anbefales på dette tidspunkt at øge mængden af ​​væske, du drikker, skal du sørge for at begrænse tung fysisk aktivitet.

Komplikationer af transuretral resektion

Transuretral resektion har visse postoperative komplikationer:

  • overdreven blødning fra urinvejen;
  • mekanisk skade på slimhindevæggene i blæren / maveorganerne;
  • tiltrædelse af infektion: akut pyelonephritis, prostatitis, sepsis;
  • deformation (strukturel ændring) af urinrøret;
  • tilbagefald af tumor.

Regelmæssig kontrol af en læge vil forhindre uønskede konsekvenser.

Prognose og forebyggelse

Efter eliminering af dannelsen i blæren vises regelmæssig diagnosticering med et cystoskop hver 3. måned i løbet af det første år, en gang om året - i de næste tre år.

For at undgå ubehagelige konsekvenser og tilbagefald af sygdommen anbefales det at følge forebyggende foranstaltninger:

  1. Drik 2-2,5 liter vand pr. Dag.
  2. Tøm blæren rettidigt.
  3. Stop med at ryge og drikke alkohol.
  4. Brug personlig beskyttelsesudstyr, når du arbejder med giftige kemikalier.

Hvis der opstår smerte, skal du hurtigt søge lægehjælp. Rettidig behandling af betændelse i kønsorganet eller fjernelse af neoplasmer er den bedste kræftforebyggelse. Det er vigtigt for mænd over 50 at besøge en urolog to gange om året for forebyggende formål.

Blæresvulst - symptomer og behandling

Hvad er en blæretumor

Papilloma er en blød tumor på en tynd stilk, der består af mange langgrenede villi. Papillomer kan malignt degenerere og skal fjernes kirurgisk under endoskopiske operationer (udført uden yderligere indsnit) på trods af deres godartede karakter. Jeg må sige, at godartede neoplasmer i blæren er relativt sjældne - ikke mere end 10%.

Ondartet læsion af blæren er et forholdsvis almindeligt urologisk onkologisk problem. Hos mænd opdages denne sygdom 4 gange oftere end hos kvinder. Tumorer i blæren udgør 1,5-3% af det samlede antal ondartede tumorer og 30-50% af tumorer i kønsorganerne. Oftest forekommer denne form for tumor i en alder af 40-60..

Årsager til blæretumorer

Det er umuligt at sige utvetydigt, at årsagerne til blæretumorer ikke er blevet undersøgt grundigt, men vi ved noget om oprindelsen af ​​denne sygdom. Således er forbindelsen mellem risikoen for at udvikle blærekræft og tobaksrygning samt med virkningen af ​​visse kemiske og biologiske kræftfremkaldende stoffer blevet utvetydigt bevist..

Industrielle kræftfremkaldende stoffer, der bruges i gummi, maling, papir og kemisk industri, er ofte årsagen til blærekræft. De skadelige virkninger af anilin er vidt kendt. For eksempel var arbejdstagere, der var ansat i anilinproduktion, signifikant mere tilbøjelige til at opleve blærekræft end blandt andre befolkningsgrupper, og nogle gange optrådte tumorer 10 år efter afslutningen af ​​kontakt med anilin..

Karcinogenens virkningsmekanisme på blærevæggen er indlysende - udskilles i urinen, de kommer i kontakt med slimhinden. Derfor begynder standardforanstaltningerne til forebyggelse af ondartede formationer af blæren med overholdelse af normerne for væskeforbrug (ca. 1,5 - 2 liter pr. Dag) og rettidig tømning af blæren med trang til at urinere.

For øvrig er blærekræft en erhvervssygdom hos chauffører, og årsagen til dette fænomen er manglende evne til at urinere, når trangen opstår - det er ikke altid muligt hurtigt at finde et toilet på vejen.

Blærens tumorsymptomer

Det første symptom på blærekræft er oftest blodets forekomst i urinen. Dette sker i 75% af tilfældene..

I de fleste tilfælde er en blanding af blod ikke ledsaget af smertefulde fornemmelser, det kan være langvarig eller kortvarig, intens eller næppe mærkbar, men det skal altid skabe bekymring og medføre øjeblikkeligt besøg hos en læge.

Efter et stykke tid kan blanding af blod gentages. Dette symptom indikerer ikke altid entydigt en ondartet læsion og kan være et resultat af infektion og udvikling af cystitis, især hvis der er en samtidig blanding af blod i urinen, hyppig smertefuld vandladning.

Hvis tumoren vokser dybt ind i blærens væg, er alvorlige komplikationer mulige - komprimering af urinlederne med udviklingen af ​​nyresvigt, væksten af ​​tumoren ind i tarmen eller vagina med udvikling af urin-tarm eller urin-vaginal fistler, udvikling af akut eller kronisk anæmi på grund af intravesikal blødning.

På dette stadium begynder patienterne at bekymre sig om smerter i lændeområdet..

Ifølge statistikker er 75% af alle nyligt detekterede tumorer overfladiske og trænger ikke dybt ind i blærens væg.

Beskrivelser af symptomer på blærens tumor

Diagnose af blæretumorer

Når man besøger en læge, begynder undersøgelsen med undersøgelse og palpation, men små tumorer, der vokser inde i blæren, er normalt ikke palpable. Målbar masse indikerer udbredt penetrerende blæreinddragelse.

Ultralydundersøgelse ser de fleste tumorer større end 1 cm og er en screeningsmetode ved undersøgelse af urologiske patienter med mistanke om neoplasmer i urinvejen.

Kontrastforbedrede røntgenstråler af blæren bruges ofte (ekskretorisk urografi eller faldende cystografi og computertomografi).

Den vigtigste forskningsmetode for blæretumorer er cystoskopi (endoskopisk undersøgelse af blærehulen), som giver dig mulighed for at undersøge blæren indefra, identificere tumoren, med en høj grad af sandsynlighed bestemme dens art og omfang, samt udføre en biopsi af blæren (tage vævsprøver til histologisk undersøgelse).

Hvis det er umuligt at udføre en biopsi, udføres en cytologisk undersøgelse af urin for atypiske celler, men nøjagtigheden af ​​denne test er underordnet en biopsi. Blærecancer metastaser hovedsageligt langs lymfekanalen. Bekvems, retroperitoneale lymfeknuder påvirkes. Fjernmetastaser er relativt sjældne.

Røntgenbilleder fra brystet tages for at bestemme eller udelukke lungemetastaser. Hvis der er mistanke om knoglemetastaser, tages røntgenstråler af knogler, men det skal bemærkes, at blærekræft ikke metastaserer meget ofte.

Behandling af blæretumorer

Behandling af blæretumorer inkluderer forskellige kirurgiske indgreb, stråling og medikamenteterapi. Valget af optimal taktik afhænger af sygdomsstadiet. En grundlæggende anderledes tilgang til tumorer med og uden tegn på tumorinvasion i blærens muskellag.

I 75% af tilfældene påvirkes muskelaget ikke. Tidligere blev disse tumorer kaldt "overfladisk". Nu siger de "muskel ikke-invasiv". Behandlingsstandarden for sådanne tumorer i fravær af metastaser er transuretral resektion (endoskopisk kirurgi, hvilket indebærer elektroresektion af blærezonen med tumorlæsioner) efterfulgt af immun- eller kemoterapi.

Behovet for efterfølgende terapi er dikteret af det faktum, at ca. 70-80% af blæretumorer har en tendens til at gentage sig inden for de næste 5 år efter operationen..

Udførelse af specifik behandling, der består i periodisk introduktion af medikamenter i blæren i henhold til en bestemt ordning, kan reducere risikoen for tilbagefald til 20-35%.

Hvis diagnosen af ​​en ondartet læsion ikke bekræftes, eller tumoren trænger ind i muskellaget, er intravesikal terapi ikke ordineret.

I dette tilfælde kan implementeringen af ​​et kursus med strålebehandling eller et mere radikalt kirurgisk indgreb, der sigter mod fuldstændig fjernelse af det tumorpåvirkede organ med den efterfølgende dannelse af en blære fra et segment af tyndtarmen eller tyndtarmen, diskuteres..

Radikal cystektomi er den valgte metode til behandling af dybt infiltrerende tumorer. Det inkluderer fjernelse af blære og prostata hos mænd; fjernelse af blæren, urinrøret, den indre væg i skeden og livmoderen hos kvinder.

I tilfælde af en udbredt læsion (urethra, livmoder, prostata, urethra) er muligheden for at anvende endoskopiske operationer praktisk taget udelukket.

Undertiden udsættes den sidste fase af operationen (oprettelse af en tarmblære) i nogen tid (dette tillader minimering af operationens volumen hos svækkede patienter med avancerede kræftstadier), og derefter bruges teknikken til at fjerne urinlederne på huden.

Med avanceret kræft, involvering af retroperitoneale lymfeknuder, fjerne metastaser, er kemoterapi af primær betydning. Tumor-tilbagefald kan forekomme både efter strålebehandling og efter operation og er genstand for palliativ stråling eller symptomatisk behandling.

Prognosen afhænger af trin i processen og behandlingens art. Efter radikal kirurgi er den 5-årige overlevelsesrate ca. 50%. De bedste resultater observeres ved kombineret behandling (blære resektion med strålebehandling).

Den fem-årige overlevelsesrate i trin T 1-2 er 50-80%, trin TZ-4-20-30%. Med overfladisk blæreskade på Ta-stadiet når den 10-årige overlevelsesrate 87%.

Spørgsmål og svar om "Blærentumor"

Spørgsmål: Min mand blev diagnosticeret med nyresten og en klump i blæren. Hyppig vandladning og blodig hver gang. Hvad kan det være??

Svar: Stenene gnider vævet i de indre organer og skaber et konstant blødende sted. Derudover er det nødvendigt at undersøge klumpen, da ondartede celler i blæren, nyrerne eller urinrøret forstyrrer sundt væv, og det konstant bløder..

Spørgsmål: Hej. Min ven er 65 år gammel, og han har karcinom - en neoplasma på blæren. Hvor alvorlig er det?

Svar: Hej. Hvor vellykket behandlingen vil være, afhænger af mange faktorer: metoden anvendt til behandlingen; graden af ​​udvikling eller modenhed af patologiprocessen; type neoplasma. Ofte skaber overgangscelledannelse overfladiske tumorer, som, når de fjernes i det indledende trin, giver en god prognose for overlevelse. Cirka 70 procent eller mere er helbredt af sygdommen. Med fuldstændig fjernelse af blæren kan kun halvdelen af ​​mennesker leve i fem år. Når behandling suppleres med andre midler, stråling eller kemoterapi, forbedres prognosen for overlevelse lidt. Når behandlingen udføres i de tidlige stadier af udviklingen af ​​sygdommen, kan op til 70 procent af mennesker leve i fem år eller mere. Behandling af patienter med kræft i blæren, som allerede har modtaget tredje grad, reducerer prognosen for overlevelse, op til tyve procent af mennesker lever mere end fem år.

Spørgsmål: Hej! Baseret på ultralydsresultaterne gjorde min ægtefælle en konklusion: en formation i blæren. Urolog konsultation. Cystoskopi. Billedet viser tydeligt dannelsen af ​​en rund form. Betyder det, at denne formation er ondartet?

Svar: Meget ofte er tumordannelser i blærens slimhinde af ondartet karakter, især hos rygere. Din mand skal gennemgå transuretral resektion af blæretumoren med introduktionen i blæren i de næste få timer efter operationen af ​​mitomycin-c. Histologisk undersøgelse af driftsmaterialet gør det muligt at bestemme graden af ​​malignitet i tumoren og sygdomsstadiet, hvilket vil være nødvendigt for yderligere behandling.

Spørgsmål: Hej. Er introduktionen af ​​BCG i blæren skadelig for helbredet, når man behandler en tumor i blæren T1, og hvordan vil det påvirke mit helbred, jeg er 76 år, jeg havde 2 operationer, 1 var i 2010, den anden i september 2012, blev konstant overvåget af en urolog. Jeg fik ordineret denne procedure 6 gange. takke.

Svar: Hvis du ikke tidligere har modtaget denne behandling, kan den udføres. Det vil ikke skade dit helbred, men det vil reducere risikoen for tumor-gentagelse..

Spørgsmål: En klar neoplasma af medium ekkogenicitet i blæren blev fundet i min svigerfar, tumorens størrelse var 20-25 mm. Urinen er smertefri med blod. Han er 75 år gammel, for en måned siden havde han slagtilfælde. Operationen blev afvist af os på grund af et slagtilfælde. Hvad kan vi gøre i denne situation?

Svar: Det er nødvendigt at forsøge at minimere blodtabet, der er forbundet med en tumor i blæren, i denne situation, hvis der er en blanding af blod i urinen, skal du tage hæmostatiske medikamenter (brændenælde afkok, dicinon osv.), Konsulter din læge om, hvordan du tager dem korrekt... Så snart anæstesiologer finder det muligt at tage din svigerfar til operation, er det nødvendigt (hvis muligt og praktisk placering af svulsten) for at fjerne det gennem urinrøret ved hjælp af transuretral resektion. Denne operation er mindre traumatisk og udføres under rygmarvsanæstesi (hvilket også er fordelagtigt for en patient efter et slag). Derudover kan en yderligere undersøgelse være nødvendig for at afklare spredningen af ​​tumoren..

Spørgsmål: Min far er 74 år gammel. For et år siden fik han også et hjerteanfald og blev samtidig diagnosticeret med blærekræft. Tre måneder efter infarktet blev blæreresektion udført. operationen var meget vanskelig, under operationen led han et andet hjerteinfarkt, meget stort blodtab, lungeødem, hjerneødem og meget mere. 43 dages intensiv pleje, men far overlevede og kom sig, gik på arbejde. Histologi af den fjernede T3NxM0-tumor; ureteral plastisk kirurgi blev også udført. I øjeblikket diagnosticerede ultralyd et tilbagefald af blærekræft. Med invasion af muskellaget indtager tumoren det meste af blærehalsen. Onkologer nægtede kemoterapi og strålebehandling. De tilbød om nødvendigt at ansøge om en cystostomi. Der kan gøres noget i en sådan situation under hensyntagen til to hjerteanfald og en aneurisme?

Svar: Cystostomi er kontraindiceret i tilfælde af en ikke-fjernet blæretumor. En anden operation er påkrævet - cystektomi.

Typer af blæretumorer - hvordan man skelner godartede neoplasmer fra onkologi?

Den specificerede patologi udgør i dag ca. 4% af alle typer onkologiske sygdomme. Dette tal stiger hvert år. Ældre mænd er primært i fare. Hos kvinder diagnosticeres denne sygdom 4 gange sjældnere, og hos børn - 60 gange sjældnere end hos mænd..

Symptomatologien på denne sygdom afhænger af typen neoplasma, dens placering, udviklingsstadiet.

Alle typer godartede blæretumorer hos kvinder og mænd - symptomer på patologi

I henhold til dens morfologiske egenskaber er den betragtede lidelse opdelt i to typer:

  1. Ondartede neoplasmer
  2. Godartede neoplasmer. Denne type blæretumor har en tendens til at vokse - og kan, hvis den ikke behandles straks, omdannes til kræft.

Benigne epiteliale neoplasmer i blæren inkluderer:

  • polypper

De er en mangelfuld spredning af bindevævsceller, som er bundet til slimhinden i blæren med et tyndt ben.

Udad, i deres form, ligner de en svamp, hvis ben er rettet ind i boblehulrummet. De har en glat overflade, blød i struktur og ret skrøbelige.

Den angivne patologi afsløres ofte ved en tilfældighed under en planlagt ultralydscanning: polypper i de tidlige udviklingsstadier manifesterer sig normalt ikke på nogen måde. En undtagelse er de tilfælde, hvor neoplasma er lokaliseret i området med urinrøret eller urinrøret: over tid kan urinretention forekomme, og under tømningsprocessen sprøjtes strømmen og ændrer retning. Indikationer for installation af en cystostomi

Hvis polypperne er placeret direkte i blæreområdet uden samtidig forværring, vil sygdommen være asymptomatisk.

  1. Urinens farve er lyserød / rød. Angiver ødelæggelse af polypvæggene og åbningen af ​​blødning.
  2. Smerter ved vandladning. Det er et tegn på vævsdød af den specificerede neoplasma. Lignende symptomer er til stede i betændelse..

Det er modne formationer, der har en ru overflade, en blød struktur og en lyserød farvetone. De er enkeltstående og flere, og deres vigtigste funktion er en tendens til tilbagefald. På samme tid, når de spreder ud i blærens slimhinde, ændrer de sig ofte.

Atypiske papillomer betragtes som det indledende stadium af kræft.

Ligesom polypper manifesterer denne type godartet epiteldannelse sig praktisk talt ikke på nogen måde på det indledende trin..

Over tid kan cystitis, en forsinkelse i vandladning, udvikle sig. Undersøgelsen af ​​urin angiver tilstedeværelsen af ​​blod i det.

De er af flere typer:

  1. Fibrom. Det er kendetegnet ved lille størrelse. Udad ligner det en kugle eller ellipse i lyserosa farver. Med en markant stigning kan det ændre farve. Dannet som et resultat af ukontrolleret celleproliferation. Den specificerede neoplasma manifesterer sig ikke, og dens eksfoliering fra blærens vægge er en ret simpel kirurgisk procedure..
  2. Myom. Det har en glat overflade og kan vokse til store størrelser. Dens struktur er blandet og består af celler i bindevæv og fibrøst væv.
  3. Fibromyxoma. Det er en sfærisk, ikke solid formation på benet.
  4. Hemangioma. En type vaskulær tumor med rødblå farve. Ofte er denne patologi en medfødt anomali, der er tilbøjelig til hurtig progression. Et karakteristisk træk ved hæmangiom er blødning fra urinrøret.
  5. Neurinom. Det er en dannelse af en sfærisk, oval eller uregelmæssig form med en tuberøs overflade, der dannes ud fra hjælpecellerne i nervevævet.

Ikke-epiteliale tumorer i blæren manifesterer sig praktisk talt ikke. I tilfælde, hvor neoplasmen aktivt begynder at stige i størrelse, forekommer lignende symptomer som med polypper og papillomer.

Typer af blærekræft - medicinsk klassificering af ondartede tumorer

I dag inden for medicinsk videnskab er der følgende klassificering af blærekræft:

1. Afhængig af den morfologiske komponent

  • Overgangscellecarcinom

I dag er det den mest almindelige kræft i det pågældende organ. Det dannes af cellerne i blærens indre væg. På grund af visse faktorer begynder de at ændre sig og vokse..

Neoplasmaet er dækket med korte tykke villi. Den destruktive proces kan involvere slimhinden, submucosa og i sjældne tilfælde blærens muskulære membran. Slimhinden ændrer sin form: den bliver ødematisk og hyperemisk.

På nul- og første stadier manifesterer denne type tumor sig ikke på nogen måde..

  1. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, hvilket provoserer jernmangelanæmi. I nogle tilfælde ledsages vandladning af frigivelse af blodpropper, men oftere klager patienter over lyserød urin.
  2. Burstende smerter i underlivet under vandladning, som udstråler til anus.En lignende fænomen opstår, når en neoplasma er placeret i området med blærehalsen. Patienter kan også klage over hyppig trang til at bruge toilettet.
  3. Smerter i lændeområdet, kulderystelser, vandladningsvansker indikerer udseendet af en tumor direkte i urinlederen. Nederlaget af de to urinledere ledsages af funktionsfejl i mave-tarmkanalen, svaghed, kløe.
  4. Smerter efter udstrømning af urin, falsk trang til at urinere er et tegn på, at tumoren er inde i blæren.

Det er baseret på epitelceller, der under multiplikation kan inficere alle blæremembraner, inklusive de nærliggende lymfeknuder.

Den kræftform, der overvejes, diagnosticeres hovedsageligt hos mænd, når de er fyldt 60 år. Denne lidelse fremkalder langtidsinflammatoriske processer i kønsorganet.

  1. Smerter ved vandladning.
  2. Hyppig trang til at bruge toilettet.
  3. Smerter i barmen, korsbenet, lysken.

Hvis denne type ondartet neoplasma er placeret i nærheden af ​​urinlederen, vil der i fremtiden være alvorlige funktionsfejl i nyrerne (op til uræmi).

I de indledende stadier vil pladecellecarcinom manifestere sig som idiopatisk hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blod i urinen).

Denne type kræft udvikler sig som et resultat af mutationer i cellerne, der udgør blærekirtlerne. En lignende situation kan opstå på grund af det faktum, at udskillelsen af ​​kirtlerne konstant stagnerer i blærens slimhinde..

Symptomer på adenocarcinom ligner dem i overgangs- og pladecellecarcinomer.

Derudover kan patienter på baggrund af lidelser forbundet med lymfeudstrømning klage over alvorlig hævelse i de nedre ekstremiteter..

2. Afhængig af formen for manifestation af sygdommen

  • Papillær kræft

Det er repræsenteret af papillære vækster, som til sidst omdannes til ondartede formationer.

Oftest er tumoren lokaliseret i området i bunden af ​​blæren og i dets halsområde.

Udad ligner en sådan tumor en blomkål, og når der udføres histologiske tests, kan der ses tegn på nekrose, cellemutationer.

Det kan manifestere sig i to former:

  1. Eksofytisk tumor. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​kuperede neoplasmer, der stikker ud i blærens hulrum. På baggrund af progressive mavesår gennemgår tumoren purulent fusion. Dette påvirker slimhinden negativt: det ændrer farve til cyanotisk, svulmer og er ofte dækket med sparsomme tumorlignende neoplasmer. Den specificerede tumor er i stand til at spire hele tykkelsen af ​​blærevæggen, spredt til tilstødende organer.
  2. Endofytisk tumor. Den vokser meget hurtigt, på grund af hvilken den ofte har en flad struktur. Det frie rum inde i blæren udfyldes hurtigt, hvilket manifesteres eksternt ved hyppig trang til at urinere, smerter i underlivet. En endofytisk tumor vokser ikke inde i urinlederne eller urinvejene, men når den vokser, kan den klemme dem og derved fremkalde vanskeligheder med vandladning.

3. Baseret på dybden af ​​læsionen af ​​blæremembranerne af kræftceller

  • Overfladisk (ikke-invasiv) kræft

Maligne cellers indflydelsesområde er begrænset til slimhinderne og submucøse lag af blæren.

Denne type kræft provokerer ikke metastaser. Overgangscellecarcinom er ofte bare overfladisk, hvilket har en positiv effekt på kvaliteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen.

Påvirker de indre lag af blæren, metastaserer ofte til tilstødende organer (lunger, lever), overføres ofte til bækken / retroperitoneal lymfeknuder.

Adenocarcinom og pladecellecarcinom oftest - invasiv kræft.

4. Afhængig af graden af ​​deformation af den ondartede neoplasma

  • Meget differentieret kræft

Mutation af cellestrukturer af denne type kræft er udtalt.

Ved sådanne tumorer forekommer sygdommen i en aggressiv form og er meget farlig..

  • Dårligt differentieret kræft

Ondartet dannelse af den pågældende type kræft er udstyret med mindre aggressivitet.

Godartet blære tumor

gynækolog / erfaring: 21 år


Udgivelsesdato: 2019-03-27

urolog / erfaring: 27 år

En tumor i blæren er en godartet neoplasma, der forekommer på dens vægge. Oftest forekommer patologiske processer på den bageste og laterale væg i blæren, nakken, i blæretrekanten (Lieto trekant), hvilket ændrer den kvantitative og kvalitative sammensætning af epitelcellerne i slimhinderne.

En godartet tumor i blæren, som normalt er lokaliseret på et bestemt overfladeareal, ændrer dets celler, hvilket resulterer i dannelse af polypper, adenomer, endometriose, pheochromocytomer (fibroepitheliomas), leiomyomer, rhabdomyomer, neuromer og papillomer i blæren, hvor alle urintumorer overvejende er placeret systemer. Den mandlige befolkning fra 50 til 70 år bliver syg af tumorsygdomme i blæren 4 gange oftere end kvinden.

Godartede tumorer af epiteloprindelse findes hos 95-98% af patienterne i form af papillomer og polypper, som, hvis maligne, processen kan blive til forskellige typer blærekræft og adenocarcinom (90-96% af alle blære tumorer). Papilloma i urinblæren, uanset dens morfologisk godartede struktur, defineres som en precancerøs tumor, fordi den har en tendens til hyppige tilbagevenden af ​​degeneration til en ondartet.

Godartede blæretumorer er kendetegnet ved fraværet af metastase, skade på sunde væv omkring og fortsat vækst efter kirurgisk fjernelse. Adenom har den højeste udbredelse blandt mænd efter 45 år, selvom det i løbet af de sidste årtier er blevet betydeligt "yngre".

Ikke-epiteliale oprindelse (fra bindevæv) blære tumorer i form af fibroider, myomer, hemangiomas, fibrosarcomas er meget sjældne neoplasmer, selvom sarkomer, der giver lymfogene og hæmatogene metastaser i de tidlige stadier bestemmes meget oftere.

Klassificering af blæretumorer

Godartede tumorer er opdelt i grupper af epitelial og ikke-epitelisk oprindelse. Epiteliale betingede godartede tumorer inkluderer:

  1. Papillomer, som er adskillige lange, forgrenede villi med mange blodkar, identificeres som potentielt ondartede fordi udsat for malignitet.
  2. Adenom (hyperplasi) i prostatakirtlen, dannet fra celler i slimhinden i blæren eller den stromale komponent i prostatakirtlen. Det har knuder, som med en stigning i størrelse presser urinvejene og griber ind i vandladningen.
  3. Endometriose i blæren er en tumor, der stammer fra hormonelle forstyrrelser, når der er et overskud af østrogen og en mangel på progesteron, med en svampet struktur af cyster af forskellig størrelse på væggen, der stikker ud i blæren mod en baggrund af øget ødem og hyperæmi i det peri-slimede rum. Endometriose afhænger af menstruationscyklussen, har en tendens til ondartede celler.
  4. Polypper er patologiske vævsvækster, der stikker ud over slimhindelaget i blæren.
  5. Pheochromocytoma - en neuroendokrin tumor i det muskulære lag i nakken, dannet af celler fra kromaffinvæv, der udskiller et overskud af katekolaminer.
  6. Typisk fibroepiteliom er en øm, fuzzy, pedunculated masse, der kan formere sig.
  7. Atypisk fibroepiteliom er en villøs formation med grovere villi på en tykkere stilk med en moderat ødematisk og hyperemisk slimhinde omkring. Når det kombineres med papillomatose, er det farligt at degenerere til en ondartet tumor..

Ikke-epiteliale godartede tumorer i urinblæren inkluderer fibroider, fibroider, fibromyxomer, hæmangiomer, lipomer, lymfangiomer, Abrikosovs tumor (granulær celletumor), neuromer, som er relativt sjældne i urologisk praksis.

Prognose og forebyggelse af godartede blære tumorer

I almindelig praksis kan polypper og papillomer i lang tid muligvis ikke manifestere sig på nogen måde, derfor giver deres sjældning og behandling i avancerede stadier af malignitet sjældent positive resultater. For at undgå komplikationer af sygdommen skal personer, der er i fare, regelmæssigt undersøges, slippe af med de sygdomme, der fremkalder tumordannelse, føre en sund livsstil og være under opsyn af en læge. Den postoperative periode med ukomplicerede neoplasmer varer ikke længe, ​​og tilbagevenden til en normal fuld levetid er næsten 100%.

Årsager til udviklingen af ​​godartede blæretumorer

Etiologien for udvikling af blæretumorer er ikke endeligt bestemt, men baseret på kendte faktorer bestemmes følgende:

  • anilinfarvestoffer, især deres derivater - aromatiske aminer med deres endelige metabolitter (benzidin, naphthylamin osv.), som har kræftfremkaldende virkning på arbejdstagere inden for maling og lak, papir, kemisk industri og gummiindustri;
  • forskellige miljømæssige kræftfremkaldende stoffer, der kommer ind i kroppen og udskilles i urinen, får en patologisk virkning på urotel under stagnation af urin;
  • rygning og urinstase er en skubningsmekanisme til dannelse af blæretumorer, når orthoaminophenoler (produkter fra den endelige metabolisme af aminosyretryptophan) forårsager spredning af epitelceller i urinvejen;
  • patientens alder og køn, anatomiske træk ved strukturen i det mandlige urinsystem, morfologiske forskelle i slimhinden hos ældre, hvilket ofte fører til stagnation af urin;
  • tilstedeværelsen og hyppigheden af ​​inflammatoriske sygdomme i urinrøret og blæren, såsom cervikal cystitis, prostatitis, urolithiasis, leukoplakia, mavesår i blæren;
  • hormonelle forstyrrelser, nedsat aktivitet af T-immunsystemet;
  • parasitære invasioner såsom bilharziasis, schistosomiasis og andre.

Derudover er der et diskuteret emne i verdensmedicinen om den virale oprindelse af neoplasmer i blæren..

Symptomer på godartede blære tumorer

En godartet blæretumor, som normalt ikke viser symptomer, opdages normalt ved en tilfældighed. De vigtigste og mest udtalt symptomer på godartede tumorer:

  • hæmaturi af forskellige typer sværhedsgrader (mikro-, makrohematuri, total, terminal): det største symptom for enhver godartet tumor er tilstedeværelsen af ​​blod og dets blodpropper i urinvæsken i forskellige stadier af vandladning hos de fleste patienter, hvilket adskiller typer og stadier af tumoren;
  • dysuri - vandladning, observeret hos en tredjedel af patienterne med en hyppighed, der stiger som følge af forringelse af patientens tilstand;
  • sekundær cystitis og stigende pyelonephritis som et resultat af desintegrationen af ​​neoplasmaet;
  • varierende sværhedsgrad af ubehag, forbrænding eller smerter ved vandladning;
  • irriterende trang til at urinere;
  • urininkontinens hos mænd og kvinder;
  • falsk trang til afføring, smertespredning til perineum, rektum, sacrum med en tumor i blærehalsen;
  • krænkelse af tømningen af ​​blæren, når urinlederens åbninger komprimeres af tumorer fører til manifestation af tegn på kronisk nyresvigt, pyelonephrosis og ureterohydronephrosis;
  • smerter, kramper i underlivet, lokaliseret i skamløsningen og derefter i lysken.

Undertiden opstår der en akut cirkulationsforstyrrelse på grund af vridning af blærens polyp eller papilloma, hvilket fører til en neoplasmainfarkt, som ledsages af en stigning i hæmaturi. Godartede blæretumorer er katalysatorer til gentagelse af inflammatoriske sygdomme i urinvejen - cystitis, stigende ureteropyelonefritis.

Faren for degeneration af godartede væv fra blære i papillomer til ondartede er størst hos tunge rygere. Blærepapillomer har en tendens til genvækst med uforudsigelige intervaller og bliver mere ondartet med hver tilbagefald end tidligere fjernede tumorer.

Diagnose af godartede blæretumorer

For at identificere og pålideligt bestemme tilstedeværelsen, typen og stadiet af en blæretumor er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose af patienten ved anvendelse af alle de aktuelt tilgængelige metoder. Følgende er især opmærksomme.

Bimanuel palpation (manuel undersøgelse) er obligatorisk, men små tumorer, der er vokset indad, er normalt ikke palpable, og en neoplasma, der kan palperes, indikerer en udbredt, gennemtrængende blærelæsion.

En række kliniske og biokemiske analyser af blod og urin i bestemte stadier, hvilket muliggør en nøjagtig vurdering af sygdommens udvikling.

Røntgenundersøgelse af blæren med introduktion af et kontrastmiddel (udskillelsesurografi) i blærens hulrum for at bestemme defekten ved at fylde den med urinvæske og bestemme tilstanden af ​​dens slimhinde. Undertiden udføres denne undersøgelse under betingelser med dobbelt kontrast, idet der injiceres ilt i blæren og det omgivende væv for at afklare graden af ​​infiltration af blærevæggen og dens spredning til de omkringliggende områder..

Endoskopisk undersøgelse af blærehulen (cystoskopi) giver dets interne billede, hjælper med at bestemme med tilstrækkelig nøjagtighed, hvilken type tumor, dens egenskaber og området for læsionen med den obligatoriske modtagelse af væv og urin til bakteriologisk analyse.

Cytologisk analyse af urinvæske for at identificere atypiske celler udføres i tilfælde, hvor det ikke er muligt at udføre en biopsi til histologi.

Transurethral punkteringsbiopsi af tumorvæv for at bestemme deres histologi udføres som en separat procedure eller med transurethral resektion af blæren.

Ultralyd (ultralyd) af blæren og bækkenorganerne afslører neoplasma, dens type, størrelse, eksponering og bredde af udbredelse.

Brug af magnetisk resonansafbildning og computertomografi af nyrerne med introduktion af et kontrastmiddel vil detektere en blæretumor, graden af ​​dens invasion i vægge og tilstødende organer, udviklingen af ​​metastaser i regionale lymfeknuder.

Udskillelsestomografi med introduktion af kontrastmidler i vene giver kontrol over deres udgang fra nyrerne og efterfølgende udskillelse fra kroppen.

Behandling af godartede blæretumorer

Kirurgisk fjernelse er obligatorisk ved diagnosticering af godartede neoplasmer ved transuretral resektion, endoskopi, elektro- eller laserkoagulation af tumoren. Desuden foreskrives fuldstændig fjernelse af blæren i tilfælde af betydelig involvering af den og urinrøret i tumorprocessen.

Lægemiddelbehandling er normalt rettet mod at styrke lokal og generel immunitet.

Anti-inflammatorisk, antiparasitisk og antiviral terapi ordineres efter behov.

Indtast dine data, og vores specialister vil kontakte dig og konsultere dig gratis om spørgsmål, der er bekymrede.

"Licenser fra Moskva-byens sundhedsafdeling"

Godartet blære tumor

En godartet tumor i blæren er en neoplasma, der hører til gruppen af ​​urologiske patologier, som ikke har en tendens til ondartet vækst og udvikling af metastaser. Godartede tumorer kan stamme fra forskellige lag af blærevæggen, et af de karakteristiske træk ved sådanne tumorer er deres invasion af blærehulen. Sammenlignet med ondartede neoplasmer udgør sådanne tumorer ikke en trussel mod patientens liv, men alligevel er de tilbøjelige til mange ubehagelige manifestationer og provokerer komplikationer..

Et symptom på denne kategori af tumorer kan være hæmaturi, forskellige dysuriske lidelser og en fornemmelse af smerter i blæreområdet. Diagnosen af ​​sådanne tumorer involverer anvendelse af en række urologiske undersøgelser (ultralyd, faldende cystografi, cystoskopi med biopsiprøveudtagning, undersøgelse af urinens egenskaber osv.). Grundlaget for behandlingen af ​​denne kategori af patologiske ændringer i blæren er kirurgiske indgreb til fjernelse af neoplasmer..

Årsager til udviklingen af ​​godartede blæretumorer

For moderne medicin er de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​neoplasmer i kroppen, inklusive tumorer, der dannes i blæren, stadig ukendte. Der er en gruppe med disponerende faktorer, der ifølge statistikker kan bidrage til udseendet af neoplasmer, som inkluderer:

  • ubalance i hormoner, nedsat aktivitet i kroppens forsvarssystem;
  • skadelige stoffer i miljøet;
  • kroniske inflammatoriske processer i urinrøret og urinlederen, såvel som andre patologier i kønsorganet (leukoplakia, cervikal cystitis, urolithiasis, prostatitis, mavesår i blærens vægge osv.);
  • stillestående processer i blæren i kombination med rygning (ofte skadelige kemikalier indeholdt i cigarettrøg dvæler på blærens vægge og provoserer spredningen af ​​dens epitelceller);
  • invasion af parasitter (schistosomiasis, bilharziasis og andre);
  • patientens alder og anatomiske træk ved blæren.

Klassificering af godartede blæretumorer

Disse neoplasmer kan være af epitel og ikke-epitel genese. Epiteliale godartede tumorer er ikke almindelige, da hovedparten af ​​neoplasmer fra epitelet er ondartede. Benigne epiteliale neoplasmer inkluderer polypper og papillomer, hvoraf nogle kan have en tendens til malignitet.

Polypper findes i forskellige størrelser og er vævsfremspring i blærens lumen. Denne type urologiske tumorer kan være enkelt eller flere..

Blærepapillomer vokser fra det integumentære epitel og er modne neoplasmer med eksofytisk vækst. Mikroskopisk undersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​en fløjlsagtig papillær overflade. De er lyserøde-hvide i farve og har en blød struktur. Papillomer kan også have flere og enkelte karakterer, og nogle gange er der en total læsion af blærevæggene i form af papillomatose.

Godartede neoplasmer af ikke-epitelial etiologi inkluderer: fibroider, fibromer, hæmangiomer, fibromyxomer, neurinomer.

Symptomer på godartede blære tumorer

Ofte er det kliniske billede af denne patologi skjult. I de fleste tilfælde er symptomer på godartede blæretumorer dysuriske lidelser såvel som hæmaturi..

Blod i urin

Mængden af ​​blod i urinen kan være ubetydelig og kan kun påvises ved laboratoriediagnostik (mikrohematuri) eller visualiseres med det blotte øje (makrogmaturi). Hæmaturiske begivenheder kan være øjeblikkelige, langvarige eller intermitterende, og som regel er grunden til at kontakte en urolog.

Forstyrrelser i vandladning

Forstyrrelser i vandladning udvikler sig i tilfælde af tilføjelse af inflammatoriske processer i blæren. Oftest manifesterer dysurisk dysfunktion sig i form af stranguri (vanskeligt med vandladning), hyppig trang til vandladning, ischuri (akut urinretention), tenesmus såvel som smerter i perineum og over pubis, hvis gradering udføres i slutningen af ​​vandladningen.

Dysuriske lidelser

Dysuriske lidelser kan være forårsaget af størrelsen på neoplasmaet og dens placering, for eksempel kan store neoplasmer eller polypper på en lang base blokere lumen i urinrøret eller urinlederen og forstyrre den normale strøm af urin. I fravær af rettidig behandling kan sådanne processer kompliceres ved hydronephrosis, pyelonephritis, kronisk nyresvigt, uræmi eller urosepsis.

Nogle af de godartede neoplasmer i blæren er tilbøjelige til at sno sig, hvilket resulterer i, at nekrose af en del af tumoren udvikler sig, hvilket er kompliceret af forskellige inflammatoriske processer. Den døde del af neoplasmaet bryder af, mens karene på separationsstedet begynder at blø, hvilket manifesteres ved øget hæmaturi. Neoplasmer i blæren er en predisponerende faktor for hyppige tilbagefald af visse urologiske inflammatoriske sygdomme (blærebetændelse, pyelonephritis, urethritis).

Diagnose af godartede blæretumorer

Diagnostik af denne gruppe patologier udføres på grundlag af anamnese, undersøgelse af patienten samt resultaterne af instrumentelle og laboratorieundersøgelser..

I processen med at opsamle anamnese er der særlig opmærksomhed på tilstedeværelsen af ​​faktorer, der kan bestemme patienten i en risikogruppe for udvikling af neoplasmer, især hans genetiske disponering, skadelige arbejdsforhold, rygning osv..

Diagnostiske test

Tilstedeværelsen af ​​en neoplasma bestemmes ved ultralydundersøgelse af blæren. Denne diagnostiske metode er ikke-invasiv og bærer ikke information om neoplasmaens oprindelse samt dens morfologiske egenskaber. For at visualisere væggene i blæren udføres cystoskopi for at bestemme de morfologiske træk ved neoplasma - cystoskopisk biopsi. Cystoskopi gør det muligt at identificere den nøjagtige placering af tumoren, dens omfang, størrelse og farve. Biopsiundersøgelse gør det muligt at udelukke (eller bekræfte) maligniteten i neoplasmaet, i tilfælde af godartet tumor - for at bestemme, fra hvilke celler det stammer, hvilket i høj grad letter valget af behandlingstaktik. I nogle tilfælde er der indikeret cystografi eller CT for at afklare diagnosen samt identificere samtidige sygdomme.

Til diagnostiske formål udføres også ekskretorisk urografi og faldende cystografi..

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i urinen (hæmaturi), som laboratorieforskningsmetoder tillader, er den mest informative urinanalyse ifølge Nechiporenko.

Behandling af godartede blæretumorer

Ikke-epiteliale godartede neoplasmer af lille størrelse, som har en asymptomatisk forløb, kræver som regel ikke nogen interventioner, patienter med sådanne patologier kræver dynamisk observation, hvor ultralyd af blæren og cystoskopisk undersøgelse udføres.

I tilfælde af neoplasmavækst kan patienter vises konservativ eller kirurgisk behandling..

Konservativ behandling

Konservativ terapi er indiceret til behandling af epitel-tumorer, der er tilbøjelige til malignitet, og tilvejebringer intracavitær administration af kemoterapeutiske lægemidler med en antitumormekanisme. Sådanne lægemidler bidrager til forsvinden af ​​neoplasmer ved at gendanne lokal vævsimmunitet.

Kirurgi

Kirurgisk behandling af godartede neoplasmer udføres ved at udføre en kirurgisk cystoskopi med transurethral cystoresektion eller ved at påvirke tumoren med elektriske impulser. Efter operationens afslutning udføres blærekateterisering, kateteret kan være i blæren i op til 5 dage, varigheden af ​​dets anvendelse afhænger af størrelsen på det kirurgiske indgreb og samtidig behandling (recept på anæstetika, antibiotika, antispasmodika).

Mavesår og grænse-neoplasmer er en indikation for udskæring af den påvirkede blærevæg ved hjælp af åben adgangskirurgi eller transuretral resektion (TUR).

Prognose og forebyggelse af godartede blære tumorer

Ofte er polypper og papillomer karakteriseret ved en asymptomatisk forløb indtil malignitetsøjeblikket, hvilket i høj grad komplicerer behandlingen og reducerer chancerne for et positivt resultat. Ikke-epiteliale neoplasmer har en mere gunstig prognose, da de ikke er tilbøjelige til ondartet vækst og tilstedeværelsen af ​​metastaser, men ikke desto mindre kan manglen på tilstrækkelig terapi provokere mange komplikationer, derfor, når man identificerer disse patologier (især store neoplasmer), er det nødvendigt at blive regelmæssigt observeret af en urolog og følge alle anbefalinger.

Meget ofte vises patienter med godartet blæreneoplasmer kirurgisk behandling, hvilket indebærer en rehabiliteringsperiode efter operationen og mulige risici for komplikationer (blødning, infektion, vedhæftninger).

For at forhindre denne gruppe patologier anbefales det at udelukke dårlige vaner (især rygning), føre en sund livsstil, spise rationelt, og hvis der opstår urologiske klager, skal du søge specialiseret medicinsk hjælp..