Fibroadenomatosis i brystet. Sådan opdages og behandles det
Kvinder ved, at der er forskellige typer af brysttumorer, men når de finder en klump i deres bryster, håber de naturligvis, at dette ikke er kræft. Der er mange godartede brystsygdomme. I de fleste tilfælde behandles de med succes. Men hvis du ikke er opmærksom på lidelser i lang tid, udsætter et besøg hos lægen, så vil tilstanden blive værre, da nogle af disse sygdomme bliver til kræft. Og her afhænger sandsynligheden for en kur direkte af dens stadie. Derfor er det vigtigt at have en idé om, hvilke tegn der ikke kan ignoreres..
Hvad er brystfibrroadenomatose. Typer af denne sygdom
Dette er en af de godartede patologier, der er forbundet med unormale ændringer i brystvæv. Fibroadenomatosis er en type diffus mastopati. Denne sygdom opstår, når der forekommer en patologisk spredning af bindevæv, på grund af hvilke cyster vises i brystet.
Bemærk: Der er andre typer fibrocystisk brystsygdom, såsom brystadenose. Denne sygdom er kendetegnet ved vækst af kirtelvæv (lobules).
Der er flere typer fibroadenomatose:
- lobular - spredning af bindevæv, hvilket fører til en stigning i antallet af lobules;
- kanal, hvor kanalnetværket bliver mere forgrenet, de udvides;
- fibrøst, når bindevævet vokser til muskler (fibrøst), mens strukturen af vævsfibre forstyrres;
- cystisk - dannelsen af et stort antal cystiske hulrum i forskellige størrelser;
- proliferativ - med vækst af epitel i området med dannede cyster såvel som mælkekanaler.
Med den proliferative form for fibroadenomatose i brystkirtlen er fusionen af septa-separerende individuelle cyster mulig. Der dannes vækster, som kan stige i størrelse og udfylde hele hulrummet. Små vækster i stort antal vises i hullerne mellem cyster og kanaler. Der dannes adskillige lag af sådanne vækster, der forer hele den indre overflade af en cyste eller en forstørret kanal (i dette tilfælde er kanalen helt blokeret).
En diffus form af fibroadenomatose er mulig, hvor mange cyster er spredt i kirtlen. Med en lokal form er de berørte områder placeret i en gruppe. Tætningen er lettere at føle. Hvis flere cyster smelter sammen, dannes en smertefuld knude (den såkaldte nodulære form af fibroadenomatose).
Fibroadenomatose forekommer oftest i den øverste del af brystet, udefra. Klumper, der ligner tætte kager, kan vises i begge bryster på én gang. Denne godartede sygdom forekommer ofte hos kvinder, der er 35-40 år gamle..
Fibroadenomatosis symptomer
På grund af dannelsen af hulrum og vækster i vævene, kan kvinder opleve stikkende smerter i brystet, især inden menstruationens begyndelse. I denne periode kvælder kirtlerne. Smerten er forårsaget af overløb af cyster, hvis elasticitet af væggene reduceres på grund af tilstedeværelsen af vækster, der komprimerer nerveenderne. Der er en brændende fornemmelse i brystet, der er en følelse af, at kirtlen udvides. Det bliver tættere, når der dannes ødemer i bindevævet.
Når man trykker på brystet, kan væske lække fra brystvorten (undertiden kommer den ud i en strøm). Udledningen fra brystet er gennemsigtig eller farvet lyserød, grøn, sort. En stigning i axillære lymfeknuder er mulig. I området med brystkirtlen påvirket af fibroadenomatosis vises en sæl, som ikke altid kan påvises ved palpering, da den har en temmelig blød konsistens. Brystsmerter bliver værre ved fysisk anstrengelse eller efter en nervøs belastning.
En kvinde manifesterer bivirkningssymptomer: regelmæssigheden af menstruation forstyrres, der vises tegn på neuropsykiatriske lidelser (depression, angst, tvangstanker). Gravide kan miscarry.
Video: Klumper i brystet, hvordan man udfører selvundersøgelse
Årsager til fibroadenomatosis
Hovedårsagen til de fleste brystsygdomme hos kvinder er hormonelle lidelser. Særligt skarpe ændringer i forholdet mellem hormoner forekommer under graviditet såvel som under dets kunstige afbrydelse, afvisning af amning efter fødsel.
Årsagen til fibroadenomatosis er en krænkelse af forholdet mellem niveauer af østrogen, progesteron og prolactin. Det kan forekomme med et øget indhold af østrogen i kroppen, reduceret produktion af progesteron.
En ubalance i hormoner kan være resultatet af sygdomme i organerne i det endokrine system (hypofyse, bugspytkirtel og skjoldbruskkirtler), langvarig brug af hormonelle prævention. Et øget niveau af østrogen observeres efter hormonerstatningsterapi med lægemidler, der indeholder østrogener. For at reducere risikoen for brystsygdomme ordineres progesterontilskud for at undertrykke østrogensyntese..
Sygdomme i æggestokkene og andre formeringsorganer bidrager til forekomsten af hormonelle ubalancer. Nægtelse af amning eller dets pludselige ophør medfører ikke kun ubalance i hormoner, men kan også forårsage mælkestagnation, blokering af mælkekanalerne og inflammatoriske processer. Ved leversygdomme forstyrres forløbet af biokemiske reaktioner forbundet med syntesen af hormoner, hvilket også fører til en ubalance.
Diagnosticering
Lægen, når patienten bliver spurgt om fibroadenomatose af brystet truer helbredet, vil forklare, at det er en godartet tumor, at der ikke er nogen øjeblikkelig fare, men undersøgelse er obligatorisk. Under undersøgelsen vil det blive fundet ud af, hvad der er arten af ændringerne i vævene, om der er en tendens til at øge antallet og størrelsen på cyster, om det skal behandles eller det er bedre at fjerne dem øjeblikkeligt. Tilstedeværelsen af betændelse og forkert celleudvikling kan forårsage precancerøse tilstande..
De vigtigste metoder til diagnosticering af fibroadenomatose er:
- Palpering. Lægen palperer mælkekirtlen for at opdage sæler, deres placering. Det vigtigste er antallet og formen på sælerne, konsistensen og tilstedeværelsen af klare grænser. Palpation udføres, når kvinden er vandret og lodret. Normalt føles klumperne bedre omkring 7-10 dage af cyklussen, når brysterne er blødest..
- Mammografi. Et røntgenbillede af brystet tages i to fremskrivninger.
- Ductography. Røntgenbillede for at studere mælkekanalernes tilstand ved at indføre et kontrastmiddel i dem.
- Ultralyd. Denne undersøgelse supplerer mammografi. På skærmen kan du tydeligt se tilstedeværelsen af ændrede områder i vævene, deres omtrentlige placering og form.
- Color Doppler-sonografi er en ultralydundersøgelse af det vaskulære system i kirtlerne. Der opnås et farvebillede, der viser vaskulær forgrening og tilstedeværelsen af en unormalitet.
- Biopsi af væv fra læsionsnoden og deres undersøgelse under et mikroskop for at undersøge arten af ændringer i celler, opdage atypisk struktur, tilstedeværelsen af precancerøse sygdomme.
- Lab-test for østrogener, progesteron, prolactin og skjoldbruskkirtelhormoner.
En gynækologisk undersøgelse udføres også for at identificere sygdomme i kønsorganerne, konsultationer med deltagelse af en endokrinolog.
Video: Typer af brystsygdomme, deres diagnose og behandling
Behandling af fibroadenomatose
Med sygdommen fibroadenomatosis i brystet mindsker ubehag og frygt i forbindelse med mulige konsekvenser livskvaliteten. Behandling er ordineret under hensyntagen til kvindens alder, type og stadium af sygdommen. Resultaterne af test for hormoner, tilstedeværelsen af endokrine sygdomme er taget i betragtning.
Kirurgisk fjernelse udføres kun i tilfælde af dannelse af store cyster, lokaliseret på et specifikt sted. Hulling af det berørte område udføres. Nogle gange udføres en sektorresektion, det vil sige at en separat sektor af den kirtel, der er påvirket af store cyster, fjernes. I sjældne tilfælde, når de er placeret i hele volumenet, når atypiske celler findes i vævene, fjernes hele brystet (mastektomi).
I nærvær af små cyster i et lille område anvendes lægemiddelterapi (konservativ). Først og fremmest udføres behandlingen af sygdomme, der kan forårsage fibroadenomatose. For at forbedre den hormonelle sammensætning anvendes midler, der har følgende virkning:
- eliminering af hypo- og hypertyreoidisme, behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme (eutirox);
- undertrykkelse af produktionen af østrogen i æggestokkene (tamoxifen, fareston);
- et fald i niveauet af hypofysehormoner, der stimulerer produktionen af østrogener, medikamenter, der indeholder androgener (danazol);
- et fald i koncentrationen af prolactin i blodet (bromocriptin);
- restaurering af menstruationscyklussen (Janine);
- øgede progesteronniveauer (progestogel, duphaston).
Der er nødvendigvis ordineret vitaminkomplekspræparater, der indeholder A-vitamin (svækker effekten af østrogener i kroppen), B6 (reducerer niveauet af prolactin), vitamin E (forbedrer effekten af progesteron), samt vitaminer, der styrker blodkar og forbedrer blodcirkulationen (C og PP).
Om nødvendigt anvendes beroligende midler. Derudover anvendes plantebaserede præparater med antiinflammatoriske og smertestillende virkninger (mamoklam) samt midler til forbedring af leverfunktionen (Essentiale, Carsil).
Bemærk: Efter konsultation med en læge bruges ofte folkemiddel og metoder ud over disse medicin til at reducere betændelse og smerter, forbedre hormonelle niveauer (ved hjælp af fytoøstrogener) og genopfylde manglen på vitaminer.
Præventive målinger
At styrke kroppens forsvar er den vigtigste foranstaltning til forebyggelse af fibroadenomatose. Forbedret immunitet lettes ved forstærket ernæring samt yderligere indtagelse af vitaminkomplekser, der indeholder jod (til støtte for skjoldbruskkirtlen), selen (anti-kræfteffekt) og andre elementer, der er vigtige for kroppen.
Undgå skader på brystet og bær en behagelig bh. En normal livsstil, rygestop og andre dårlige vaner spiller en vigtig rolle. Det er nødvendigt at beskytte nervesystemet.
Forebyggelse af hormonelle forstyrrelser letter ved korrekt prævention og afvisning af abort, regelmæssigt sexliv og langvarig amning. Selvundersøgelse af brystet (en gang om måneden) er af stor betydning såvel som en forebyggende kontrol ved hjælp af en mammolog.
Hvad er fibroadenose i brystkirtlerne
Forekomst
Fibroadenose af brystkirtlerne er en af de typer mastopati, der påvirker kvinder, både i reproduktiv alder og i overgangsalderen. Det er kendt, at den højeste forekomst forekommer i en alder af 45, derefter falder den gradvist. En historie med gynækologisk patologi øger risikoen for fibroadenose. For tiden er forekomsten af mastopati stigende.
Fibroadenose af brystkirtlerne er farlig for udviklingen af brystkræft.
Kort anatomisk og fysiologisk gennemgang af brystkirtlerne
Den kvindelige brysts hovedfunktion er syntese og udskillelse af mælk. Brystkirtlen er et komplekst system, der består af kirtellobuler omgivet af bindevæv og fedtvæv. Hver lob er repræsenteret af en alveolar kirtel med en kanalåbning ved spidsen af brystvorten.
I en kvindes liv gennemgår mælkekirtlerne konstant forandringer og tjener som et "mål" for kønshormoner. De vigtigste regulatorer for dannelse af kvindelig bryst er progesteron og østrogen, som syntetiseres i æggestokkene. De fremmer væksten af brystkirtlerne i puberteten og øger også mængden af kirtelvæv under graviditeten og forbereder brystene til amning. Prolactin syntetiseret i hypofysen deltager aktivt i væksten af kirtelkomponenten i det kvindelige bryst under graviditet.
Faktorer og årsager til udviklingen af patologi
Risikogruppen for den mulige forekomst af mastopati inkluderer kvinder med følgende patologier eller lidelser:
- sygdomme i det reproduktive system, især af en inflammatorisk art;
- forstyrrelser i menstruationscyklussen, sen menopause;
- sen begyndelse af seksuel aktivitet (efter 30 år);
- et stort antal aborter i historien;
- ung eller sen graviditetsalder;
- stor frugt;
- langvarig amning eller fuldstændig fravær;
- ufrugtbarhed;
- endometriose;
- livmoderfibroider;
- tumorsygdomme i æggestokkene;
- langvarig og hyppig stress;
- thyroidea sygdom
- diabetes;
- fedme, metabolsk syndrom;
- polycystisk æggestokk;
- genetiske faktorer.
Alle disse grunde fører til en ubalance mellem progesteron og østrogen i retning af at øge sidstnævnte, hvilket udløser proliferative processer i brystkirtlen og bidrager til dets patologiske ændringer.
Fibroadenose af brystkirtlerne - hvad er det
Udviklingsmekanisme
Under påvirkning af forskellige faktorer i kroppen opstår der fænomener af en dyshormonal karakter, som manifesteres ved overvejelsen af cellemultiplikationsprocesser, lokal eller udbredt spredning af brystvæv under påvirkning af overskydende østrogen. Ud over en stigning i kirtelkomponenten dannes diffus sklerose i vævene i brystkirtlerne - fibroseområder.
Sygdommen har bilateral karakter, hvilket bekræfter det faktum, at hormonel dysfunktion er grundlaget for proliferative processer..
Med overskydende kropsvægt øges procentdelen af fedtvæv, hvor kvindelige hormoner dannes af mandlige hormoner. Jo højere graden af fedme er, desto mere østrogen er og desto højere er risikoen for hormonelle effekter på mælkekirtlerne..
Diabetes mellitus hos ældre kvinder (type 2) ledsages af en forøget mængde insulin i kroppen, som er anabol og øger celledelingsprocesserne. De samme fænomener er karakteristiske for skjoldbruskkirtelhormoner, som, når de overdrives frigives i blodet, provokerer spredning af celler i kirtelepitel i brystkirtlerne..
Kliniske manifestationer
Den vigtigste manifestation af sygdommen er smertesyndrom af forskellig art og intensitet. Det bliver værre før menstruation og falder efter det. Kvinder klager over ensartet hævelse og forstørrelse af brystkirtlerne, en følelse af bekymring. Smerten kan være så intens, at selv let berøring af brystet er umuligt. Mulig bestråling af smerter i skuldrene, scapula.
I de indledende stadier af sygdommen vekker sensationer muligvis ikke mistanke, og kun med sygdommens progression øges deres intensitet, hvilket kan advare en kvinde.
Kvindens humør ændrer sig også. Hun bliver mere klynkeagtig, irritabel, især i den premenstruelle periode. Mulig depression, søvnløshed, obsessive tanker om brystkræft.
Diagnosticering
Under samtalen finder lægen ud af, om der er faktorer for udvikling af fibroadenose i brystkirtlerne:
- hos unge kvinder: tidlig seksuel udvikling, abort, progesteronmangel, abort, uterusblødning uden for cyklussen, langvarig infertilitet, overskydende prolactin;
- hos kvinder i overgangsalderen: tilstedeværelse af fedme, type 2 diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdom.
Under undersøgelsen af brystkirtlerne vurderes symmetri, brystvorter, hud, lokal temperatur. En fuld palpation af hvert bryst og nærliggende grupper af lymfeknuder udføres. Afslør tilstedeværelsen eller fraværet af masser, evaluer deres størrelse, konsistens, mobilitet, vedhæftning til huden.
Det anbefales at foretage en undersøgelse 2-3 dage efter afslutningen af menstruationen for at undgå diagnosefejl.
For at udvide den diagnostiske søgning, mammografi, ultralyd af brystkirtlerne, udføres punkteringsbiopsi, hvis der påvises en fokaldannelse.
Behandling
Med målet om en integreret tilgang er der oprettet en behandlingsprotokol, hvorefter læger med beslægtede specialiteter kan involveres: gynækologer, endokrinologer, kirurger og andre..
Målene med terapi: eliminering af årsager og faktorer til udvikling af patologi, opnåelse af hormonel balance, fjernelse af identificerede fokusformationer.
Fokale former for fibroadenose behandles kirurgisk, fordi der er en høj risiko for at udvikle brystkræft. Diffuse ændringer reagerer godt på hormonbehandling med progesteron og dens analoger, antiøstrogener.
Det er nødvendigt at eliminere årsagerne til patologi.
Forebyggelse
Sygdommen kan forhindres ved at følge en række forholdsregler:
- Self-undersøgelse.
- Årlig undersøgelse af en gynækolog.
- Rettidig behandling af gynækologiske sygdomme.
- Overvågning og behandling af en endokrinolog i tilfælde af hormonelle forstyrrelser.
- Kropsvægtkontrol.
- Udtrykke mælk, når du ikke ammer.
Fibroadenomatose af mælkekirtlerne - hvad er det? Denne patologi fungerer som et alvorligt signal om en kvindes sundhedsforstyrrelse. Hvis du oplever smerter i brystkirtlerne uden for cyklussen og selvopdager dannelsen, skal du konsultere en læge.
Hele sandheden om brystfibroadenomatose
Hej kære læsere, vi har modtaget flere spørgsmål fra jer: brystfibroadenomatose, hvad er det? Hvordan adskiller det sig fra fibrocystisk sygdom (mastopati)? Er det kræft? Hvordan adskiller fibroadenomatosis sig fra fibroadenoma? Og kan en sygdom forekomme ved 60? Åh, du har glemt spørgsmålet: hvad er faren for fibroadenomatose? Lad os finde ud af det sammen.
Hvad er fibroadenomatosis
Fibroadenomatosis (FAM) - overvækst af brystvæv forårsaget af ubalance i kønshormoner.
Lad os nu rydde op i forvirringen. FAM, mastopati, godartet brystsygdom (ICD-kode 10 N60) er den samme. I den medicinske litteratur er der mere end 30 synonymer til mastopati. Og dette er ikke kræft.
Det er værd at tale om denne patologi, for ifølge medicinske statistikker fra FAM er op til 70% af kvinder mellem 14 og 65 år syge. Meget sjældent diagnosticeres denne sygdom hos mænd..
FAM klassificering
Der er flere måder at klassificere denne sygdom på. Klinisk og radiologisk graduering er populær i Rusland. Former eller typer af FAM skelnes ud fra de tegn, der er synlige på mammografi.
I henhold til dette system har sygdommen to hovedformer: diffus og nodose (nodulær).
Former af fibroadenomatosis | ||
En type | undertype | Karaktertræk |
1. Diffus mastopati (ICD-kode 10 N60.1). | en. Med en overvægt af kirtelkomponenten eller adenosen (hvis du leder efter en form for mastopati med en overvægt af adenose, er dette det, selvom det er forkert at sige det). |
|
b. Med en overvægt af den fibrøse komponent eller fibrose (spredning af bindevæv). |
| |
c. Med en cystisk komponent (flere cyster). | ||
d. F elesistocystisk mastopati (blandet type). |
| |
e. C cleroserende adenose. | Udseendet af en tæt formation, ledsaget af trækkesmerter (forekommer ofte efter en abort). | |
2. Nodal (nodose) mastopati. | en. F ibroadenoma, lipoma, fibrolipoma, angioma (tumorer af vaskulær oprindelse), lipogranuloma. | Udseendet af veldefinerede, tætte knuder i forskellige størrelser (op til diameteren af en stor valnød) |
b. Politisk cyste (ICD-kode 10 N 60,0). | Udseendet af en afrundet elastisk masse i en kvinnes bryst, der er fyldt med væske. |
Der er en anden måde at klassificere fibroadenomatosis - histologisk (ved resultatet af at studere biomaterialet under et mikroskop). FAM klassificeres efter graden af proliferation (proliferation af celler ved at dele):
- I grad - mastopati uden spredning (precancerous tilstand);
- II-grad - mastopati med overdreven celledeling, men uden atypi eller ændringer i den normale struktur i celler (forstadium);
- III grad - FAM med overdreven opdeling af ændrede epitelceller (tumor).
Efter placering skelnes diffus (Reclus sygdom, Schimmelbusch sygdom) og lokal fibroadenomatose. Med diffus mastopati dannes små, kaotisk spredte, flere cyster i kirtlerne. Når der findes lokale, store og tætte knuder med klare grænser i brystkirtlen hos kvinder, er brysthuden "buler". Focal FAM fører til delvis erstatning af kirtelvæv med stroma (bindevæv).
Fibroadenomatosis kan være ensidig (læsion af venstre bryst med en sund højre eller omvendt) og bilateral.
Lad os nu vende tilbage til dit spørgsmål, som vi ikke har svaret endnu. Hvordan adskiller FAM sig fra fibroadenom? Se nærmere på tabellen, og du vil se, at fibroadenomatosis er et bredere koncept, inklusive fibroadenoma..
Tegn på sygdom
De vigtigste tegn på sygdommen er:
- Brystsmerter eller mastalgia.
- Forkortelse af menstruationscyklussen.
- Uregelmæssighed i cyklus, smertefulde og tilfældige perioder (dysalgomenorrhea).
- PMS (engorgement, smerter og tyngde i brystkirtlerne før menstruation, undertiden med bestråling i armen på den berørte side).
- Hævede lymfeknuder i armhulen på den ramte side (i 10% af tilfældene).
I det første stadie af sygdommen (lille knude eller cyste) kan kvinder dog ikke have noget ubehag, 15% af patienterne med FAM kender ikke de klassiske tegn på mastopati. Patologi opdages under planlagt mammografi, kontakt af en gynækolog (mammolog) af en anden grund, påvisning af sæler under selvundersøgelse.
Oftest diagnosticeres mastopati hos kvinder i alderen 25-40 år. Efter fødsel kan hormonbalancen gendannes, og symptomerne på sygdommen forsvinder. Efter en sen begyndelse af sygdommen (efter 40 år) tager kvinder symptomerne på FAM til overgangsalderen og går ikke til lægen. Hvis en kvinde ikke gennemgår en rutinemæssig undersøgelse hver sjette måned, kan mastopati diagnosticeres ved 60 år gammel..
Derudover kan patienter med FAM have udtømning af brystvorten: klar, hvid, creme (svarende til colostrum). Udseendet af en hemmelighed indikerer, at kanalen er involveret i den patologiske proces. Normalt er der en cyste i den anden ende af kanalen, når brystvorten "oser af" Hvis tumoren er inficeret, bliver udflodet gult eller gulgrønt.
Stadier af FAM-diagnostik
Diagnose af sygdommen udføres i 6 stadier:
- Tager anamnese (interview med patienten).
- Visuel undersøgelse og palpation (palpation) af brystkirtlerne i to positioner (stående og liggende).
- Hardware-diagnostik (patienten sendes til ultralyd, mammografi, CT, MRI, termografi og andre undersøgelser). Udført i den første fase af menstruationscyklussen.
- Indsamling af biomateriale til morfologisk undersøgelse (punktering af en knude eller cyste, opsamling af udflod fra brystvorten).
- Biokemisk blodprøve for at undersøge den hormonelle baggrund, udelukke diabetes mellitus, identificere årsagerne til overvægt (hvis fedme diagnosticeres).
- Undersøgelse på en stol af en gynækolog.
Palpationsresultat |
|
Diagnostiske resultater til hardware | Cyster, fibroadenomer og andre karakteristiske læsioner |
Resultater af morfologisk (i form og struktur) forskning |
|
For at læger skal forstå hinanden, registreres resultaterne af medicinske undersøgelser i henhold til BI-RADS-protokollen (birads). I henhold til dette system hører fibroadenomatose i de fleste tilfælde til kategori 2.
BI-RADS-vurderingskategorier og tilknyttede retningslinjer - Radiologiundersøgelse | ||
BI-RADS-vurderingskategorier | Henstilling | Risikosandsynlighed |
Kategori 0 - yderligere visualisering krævet | Gentag forskning | uspecificeret |
Kategori 1 - ingen ændringer | Rutinemæssig observation | 0% |
Kategori 2 - godartede ændringer | Rutinemæssig observation | 0% |
Kategori 3 - sandsynligvis godartede ændringer | Genundersøgelse efter et kort tidsrum (6 måneder) | 0-2% |
Kategori 4 - mistanke om kræft | Biopsi | |
Kategori 4A | Lidt mistænkelige ændringer | 2-10% |
Kategori 4B | Mistænkelige ændringer | 10-50% |
Kategori 4C | Ekstremt mistænkelige ændringer | 50-95% |
Kategori 5 - almindelig i kræft | Biopsi | Over 95% |
Kategori 6 - biopsi-bekræftet kræft | Kirurgisk behandling, hvis angivet | defineret |
Behandling
Diffus mastopati behandles konservativt, lokal fibroadenomatose kan behandles kirurgisk, hvis konservativ behandling ikke hjælper. Nodosemastopati opereres.
Hvordan behandles fibroadenomatosis uden operation? Terapi kan være hormonel eller ikke-hormonel. Hormoner ordineres kun til svær mastopati og ineffektivitet af andre metoder. De bruger gestagener, medikamenter, der hæmmer prolactinproduktion, antiøstrogener, hormonelle prævention.
Ikke-hormonbehandling udføres i flere faser:
- Kost.
- Vitaminterapi.
- Jodpræparater.
- Homøopatiske midler.
- Vanddrivende medikamenter
- Antidepressiva og hypnotika (nødvendigt under depressive tilstande).
- Præparater af plante- og animalsk oprindelse.
- NSAID.
Efter aftale med lægen er behandling med folkemedicin tilladt. For eksempel kan du bruge komprimerer på brystet med biegif, honning, ricinus og kamferolie, kålblade.
- flydende honning - 250 ml;
- ricinusolie - 200 ml;
- citronsaft - fra 4 mellemstore citroner.
Komponenterne blandes, indtil de er glatte. Kompressen sættes en gang dagligt om natten i 2 uger.
Kost
Lægen vælger kosten afhængig af årsagerne til sygdommen. Hvis FAM udvikler sig på baggrund af skjoldbruskkirtlen patologi, bør forbruget af kød og kødprodukter begrænses. Protein stimulerer produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner, der påvirker niveauet af østrogen i blodet.
Hvis fibroadenomatose udvikler sig på baggrund af hypertension, skal du give op animalsk fedt (smør og smult). Hvis mastopati udvikler sig på baggrund af fedme, skal du reducere kalorieindholdet i kosten ved at afvise "hurtige" kulhydrater (sukker, konfekt, slik).
Kvinder med fibroadenomatosis tilrådes at opgive te og kaffe, rygning og alkoholholdige drikkevarer. Berig diæt med usødede frugter, grøntsager, skaldyr.
Folkemiddel kan slippe af med overskydende væske i kroppen (afkogning af majs silke), berolige nervesystemet (afkog af valeriaanske rødder).
Vitaminer, homøopati, urtemidler og kosttilskud
Med fibroadenomatosis vises følgende:
stoffer | Aftale |
Vitaminer |
|
Homøopatiske midler | |
Jodpræparater | Jodid - normaliserer funktionen af skjoldbruskkirtlen. |
Phytopreparations | Tinktur af moderwort, pæon eller valerian som beroligende midler. |
Kosttilskud | Sojaekstrakter, svampeekstrakter for at normalisere hormonelle niveauer og forhindre kræft. |
Lægemidler
Med svær smertsyndrom ordineres NSAID'er (ibuprofen, indomethacin) på et kort kursus. Ved svær ødemer anvendes diuretika (furosemid, veroshpiron).
Om nødvendigt drikker de skjoldbruskkirtelhormoner, hepatoprotectors eller midler til genopretning af leverceller. Udnyttelse af østrogen, en af de skyldige i udviklingen af sygdommen, forekommer i leveren og kan forstyrres i tilfælde af organsygdomme.
Foreskriv og retsmidler for at gendanne tarmen. Hormoner udskilles gennem tarmen, hvis en kvinde har dysbiose eller colitis, reabsorptionen af østrogener og udviklingen af FAM er mulig. Når patologien er cyklisk, ordineres lægemidler, der blokerer for produktionen af prolactin.
Kirurgi
Små knuder med nodose FAM og mild fibroadenomatose ses ofte. Neoplasmaet kan fjernes efter anmodning fra patienten. Obligatoriske indikationer for operation er:
- suppuration uddannelse;
- hurtig vækst;
- mistanke om malignitet;
- store nodestørrelser.
Store formationer fjernes på traditionel måde:
- enukleation (husking) af knuden;
- sektorresektion (fjernelse af en neoplasma med en del af sundt væv);
- sclerose cyster.
Små formationer kan fjernes ved hjælp af moderne metoder (kryodestruktion, laserfjernelse).
Komplikationer
Hvad er faren for fibroadenomatose? Mastopati bliver sjældent ondartet. Men tilstedeværelsen af klumper i brystet kan forårsage:
- misdannelser i brystkirtlen;
- blokering af kanalen og suppuration af cyste.
Dette afslutter vores gennemgang. Hvis du stadig har spørgsmål, svarer vi glade for dem. Vi håber, du kunne lide artiklen og klargjøre de uforståelige punkter..
Hyperplasi af brystvæv
Dysplasi af brystvæv
Hvad er faren for adenose i mælkekirtlerne??
Atypisk og typisk brystcyste - hvad er forskellen?
Fibroadenomatosis i brystet - en harbinger af brystkræft
Brystens forkankerøse tilstand kan heles uden kirurgi, men kun ved tidlig påvisning og anvendelse af effektive terapier. Fibroadenomatose i brystkirtlen er en nodulær mastopati: en sygdom påvist hos ældre kvinder er en obligatorisk forstadie. Hos unge kvinder er risikoen for onkologi meget lavere, men tumorvækst kan kun udelukkes efter undersøgelse.
Nodular mastopati kan degenerere til kræft
Fibroadenomatosis i brystet
At finde enhver neoplasma i brystet er en frygt for en kvinde, som ikke alle kan klare. Fibroadenomatosis i brystet kan være en grund til operation, men oftest er det en godartet tilstand, der ikke kræver fuldstændig fjernelse af brystet. Hvis du vælger strudsepositionen (jeg kommer til lægen - brystet vil blive afskåret, så jeg går ikke noget sted, måske forsvinder det af sig selv), det bliver kun værre - med nodulær mastopati er det helt nok til at udføre en sektorelektektion, fjerne en lille del af brystkirtlen, og med brystkræft kræves en total mastektomi... Tidlig diagnose af en precancerøs tilstand er en reel chance for at bevare skønhed og liv.
Årsager til nodulering i brystet
Brystkirtlen adlyder indflydelsen fra kvindelige hormoner, så enhver form for endokrin ubalance kan provokere mastopati (diffus eller nodulær). Risikofaktorer for dannelse af knude i brystet er:
- arvelig disposition (hvis moderen har det, skal datteren overvåge brystets tilstand);
- krænkelse af menstruation uden korrektion;
- infertilitet med lang og mislykket behandling;
- afvisning af fødsel og amning, når kroppen ikke opfylder det program, der er fastsat af naturen;
- langvarig hormonel prævention
- generel endokrin patologi (thyroidea sygdom, fedme, metabolisk syndrom, hypofyse tumorer);
- tilstedeværelse af gynækologiske sygdomme (uterus leiomyom, endometriose, endometrial hyperplastiske processer, ovariecystiske tumorer);
- inflammatoriske sygdomme i brystkirtlerne (laktostase, mastitis).
Hos unge kvinder dannes oftere et adenom (godartet hyperplasi af lobulerne på baggrund af virkningen af kønshormoner), i en alder af over 35 år øges risikoen for onkologi, så du skal nøje overvåge brystets tilstand.
Patologimuligheder
Der er flere typer godartede nodulære neoplasmer, der kræver en fuldstændig undersøgelse og behandling. Der er følgende muligheder for nodulær mastopati:
- Adenom (en stigning i antallet og størrelsen af mælkelobules);
- Cyste (dannelse af et hulrum med væske);
- Fibrose (spredning af bindevæv - interlobulære strukturer);
- Ductal mastopati (spredning af ekskretoriske lobulære kanaler);
- Proliferativ fibroadenomatose af brystkirtlerne (obligatorisk precancer, hvor prækancerøse processer begynder i vævene).
Enhver mulighed skal behandles, især i nærvær af typiske manifestationer af sygdommen og en høj risiko for onkopatologi (tilstedeværelse af en genetisk disponering).
Symptomer på sygdommen
En typisk måde at opdage brystproblemer er ved et uheld at identificere en smertefri "klump" i brystet. Derudover kan der være:
- træk i brystsmerter på den ene eller begge sider;
- udledning fra brystvorterne;
- ændringer i huden (farve, struktur).
Uanset størrelsen på knudepunktet og sværhedsgraden af symptomer, vælger kvinder 3 måder:
- Et besøg hos en læge kort efter sygdommens begyndelse;
- Den forventningsfulde strudsposition (hovedet i sandet - måske i morgen forsvinder det af sig selv);
- Selvmedicinering ved hjælp af folkemedicin.
Den første måde er optimal - jo tidligere undersøgelsen og behandlingen påbegyndes, jo større er chancerne for bedring. Resten af valgmulighederne er absolut meningsløse og farlige - intet behov for at vente på vejret ved havet eller prøve at bruge ineffektive terapier: intet andet end at spilde tid og skabe betingelser for udviklingen af en precancerøs tilstand vil fungere..
Efter at have fundet en knude, kan man ikke nægte behandling og diagnostiske forholdsregler
Grundlæggende diagnostiske metoder
De vigtigste og obligatoriske metoder til påvisning af nodulær mastopati inkluderer:
- selvundersøgelse af brystkirtlerne;
- ultralydscanning (hos unge kvinder);
- mammografi;
- blodprøve for tumormarkør Ca 15-3;
- aspirationsbiopsi med efterfølgende cytologisk undersøgelse af det opnåede materiale.
Det vigtigste for en læge er at udelukke kræft. Fibroadenomatosis i brystet kan behandles uden frygt for patientens liv.
Behandlingsmuligheder
En precancerøs tilstand er spredningen af brystkirtlerne. Tilstedeværelsen af vævsproliferation, afsløret ved biopsieresultater, er grundlaget for operation. Omfanget af interventionen kan begrænses til sektorel resektion (fjernelse af kun knudepunktet), men hvis der er risikofaktorer (arvelighed, høje tumormarkørnumre, hormonel ubalance, tilstedeværelsen af en grænseoverstokkende cystom eller en hvilken som helst af de gynækologiske onkologiske sygdomme), vil lægen tilbyde at udføre en mastektomi. Af de konservative metoder på baggrund af relativt sikre varianter af sygdommen anvendes følgende ofte:
- hormonbehandling (lokal og generel);
- beroligende behandlinger;
- cyklisk vitaminterapi;
- symptomatiske foranstaltninger.
Prognosen for livet er gunstig: Selv på baggrund af den proliferative form af FCM er det muligt at redde en kvinde fra risikoen for brystkræft, men kun med tidligt at søge medicinsk hjælp fra en gynækolog.
Hvordan man hurtigt og permanent kan kurere fibroadenomatose i brystkirtlerne
Fibroadenomatosis i brystet er en tumor, der udvikler sig på baggrund af hormonel ubalance. Fibrocystisk adenom (mastopati), som specialister i fibroadenomatose også kalder, er en type diffus mastopati.
Indhold
Hvad
I den kvindelige krop forekommer ofte forskellige lidelser, som kan føre til en tilstand, hvor kirtel- og fibrøst væv begynder at vokse. Sådanne fejl kan udløses af en ændring i hormonelle niveauer såvel som af en række andre disponerende faktorer..
I de fleste tilfælde er sådanne lidelser diagnosticeret i den kvindelige halvdel af befolkningen, der er nået 35-40 år..
Ifølge undersøgelser blev det konstateret, at udviklingen af FCM efter menopause bemærkes i ekstremt sjældne tilfælde. Dette skyldes primært forkert produktion af progesteron og østrogen. På baggrund af en krænkelse af koncentrationen af disse bestemte hormoner vokser væv i brystkirtlerne.
Stedet for lokalisering af neoplasmer er i de fleste tilfælde den øverste ydre kvadrant af brystet. I nogle tilfælde kan de udvikle sig gennem kirtlen og præsenteres i form af knuder med en elastisk struktur..
Klassifikation
Fibroadenomatosis i mælkekirtlen har flere sorter:
- lobular - på baggrund af spredningen af bindevæv stiger antallet af lobuler i kirtlen;
- fibrøs - der er en overgang af bindevæv til fibrøst, mens der bemærkes en overtrædelse af fibrøse strukturer;
- ductal - netværket af kanaler, der allerede er der, begynder at udvide sig og vokse;
- proliferativ - der er en stigning i epitelvæv ved placering af passager og lokalisering af de dannede cystiske formationer;
- cystisk - cysterhulrum i forskellige størrelser og i stort antal begynder at dannes.
Afhængig af udbredelsen af den patologiske proces klassificeres fibroadenomatosis i flere former.
Cystisk
Denne type sygdom betragtes som en af de mest almindelige. Karakteristiske træk ved neoplasmer er:
- dannelse af store cyster;
- tæt placering af tumorer i forhold til hinanden;
- hengivenhed af hovedsageligt et bryst;
- tilstedeværelsen af udledning fra brystvorterne af en jet eller rig natur, farvet grønlig eller brun.
Denne form for den patologiske proces forekommer på baggrund af lobular eller diffus fibroadenomatose.
Cysten dannes fra mælkekanalerne. Strukturstrukturen består af epitelvægge og små alveoler.
Oprindeligt er cystiske formationer allerede arrangeret efter et gruppeprincip. Efterhånden som sygdommen spreder sig, smelter væksterne sammen, hvilket resulterer i, at neoplasmer med mange kamre begynder at dannes.
Derudover vises vækster af en enkelt eller papillær type på væggene. Det er i denne tilstand, at vi kan tale om udviklingen af ondartet patologi..
Diffus
Denne form er kendetegnet ved dannelsen af flere formationer med en tæt konsistens. I de fleste tilfælde er de små og nodulære..
Deres særegenhed ligger i besejringen af alt væv i både venstre og højre bryst. I sjældne tilfælde diagnosticeres lokalisering af tumoren i kun et bryst. Nogle gange kan neoplasmer placeres i den øvre ydre kvadrant.
Diffus fibroadenomatose er kendetegnet ved følgende symptomer:
- smertefulde fornemmelser;
- øget ømhed i brystet;
- ubehag, når du lægger linned på;
- hævelse i brystet i flere dage og i menstruationscyklussen;
- stigning i knuder og deres fald i størrelse efter afslutningen af menstruationen.
Om dette emne
Kan fibroadenom skade?
- Natalia Gennadievna Butsyk
- 5. december 2019.
Med et langvarigt fravær af passende terapeutiske foranstaltninger bliver sygdommen lille-nodulær. Små cystiske formationer er placeret i tykkelsen af blødt væv.
De er dannet i store mængder, må ikke overstige 5 mm i størrelse og er også adskilt fra hinanden. Før menstruationens begyndelse stiger deres antal som regel flere gange..
Over tid begynder karakteristisk udladning at vises fra brystvorterne. På det første stadie af patologi har de en lys skygge og en gennemskinnelig struktur. Bliv brun eller grøn, efterhånden som sygdommen skrider frem.
Brændvidde
Denne form er kendetegnet ved tilstedeværelsen af godartede neoplasmer. I denne tilstand vil en kvinde føle brystsmerter hele tiden..
Komprimeringen, der opstår i form af læsioner, har ikke klare grænser. De dannes, når kirtelvævet erstattes af fibrøst.
Lokaliseret
Lokaliseret fibroadenomatose har lidt udtalt symptomer, hvilket komplicerer processen med at identificere sygdommen. Deres størrelser i diameter varierer fra en til seks centimeter..
De har en ujævn ujævn overflade med heterogene strukturer. I sjældne tilfælde kan der dannes små granulære tumorer.
Derudover er der en uklar fordeling af neoplasmer. Sted for deres lokalisering bliver et bestemt område med begrænsninger, for eksempel i form af en kvadrant eller et segment.
Grundene
Blandt alle de provokerende faktorer for udvikling af fibroadenomatose i brystkirtlen er forstyrrelser på hormonalt niveau i første omgang.
Om dette emne
Er lymfeknuder forstørret med mastopati
- Natalia Gennadievna Butsyk
- 29. november 2019.
En stigning i østrogenkoncentration på grund af, at progesteron falder, kan skyldes flere årsager:
- sen første befrugtning;
- mangel på amning efter fødsel;
- forkert pubertet, normalt for tidligt eller for sent;
- forsinket overgangsalder;
- konstante stressende situationer;
- at tage hormonelle medikamenter i lang tid;
- tilstedeværelsen af en intrauterin enhed, der indeholder hormoner, er længere end den foreskrevne periode;
- mangel på intimt liv.
Ifølge forskning er det også blevet fundet, at visse sygdomme, der påvirker forplantningssystemet, som er ansvarlige for produktionen af hormoner, kan bidrage til udviklingen af fibroadenomatose..
Sygdom i brystkirtlerne kan forekomme på baggrund af sådanne patologiske processer som:
- leverpatologi;
- sygdomme i det endokrine system, hvor fedme, diabetes og andre adskilles;
- betændelser, der forekommer i æggestokkene, kroniske;
- livmoderfibroider;
- endometriose;
- forstyrrelser i vand og elektrolytbalance.
Om dette emne
Hvordan ser brystfibrroadenom ud ved ultralyd
- Olga Vladimirovna Khazova
- 29. november 2019.
Derudover kan ifølge nogle eksperter årsagen til udviklingen af fibroadenomatose være en arvelig disposition. Det blev konstateret, at hvis der er en historie med denne sygdom hos de nærmeste kvindelige slægtninge, øges risikoen for dens udvikling flere gange.
Langvarig eksponering for ultraviolet stråling eller direkte sollys kan også provokere patologi..
Symptomer
Symptomatologien ved den patologiske proces afhænger i vid udstrækning af formen af den fibromadenomatøse neoplasma.
Derudover kan udviklingen af patologi ledsages af generelle tegn:
- hævelse og induration af brystkirtlerne;
- stikkende smerter, hvis sværhedsgrad øges med starten af menstruationscyklussen;
- en følelse af at klemme i brystet;
- forekomsten af smerter i området med scapula eller skulder;
- udledning fra brystvorterne, der opstår både spontant og når man trykker på dem;
- en stigning i lymfeknuder placeret i armhulerne;
- krænkelse af den psyko-emotionelle baggrund;
- øget irritabilitet;
- aggression;
- søvnløshed.
Efter fysisk eller mental overbelastning intensiveres symptomerne.
Diagnosticering
Ved det første besøg hos en specialist skal han interviewe patienten for tilstedeværelsen af hendes karakteristiske klager. Det er også vigtigt at indsamle information om hendes livshistorie..
Derefter undersøger lægen brystkirtlerne for at bestemme placeringen af tumoren. Palpation udføres først i en stående position og derefter liggende.
Hvis der er mistanke om fibroadenomatose, ordineres en instrumentel diagnostisk undersøgelse.
Ultralydsprocedure
Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme enkelte tætninger, også deres placering og udvidelse af udskillelseskanalerne.
Mammografi
Proceduren består i at få et røntgenbillede af brystet. Billedet er altid taget i to fremskrivninger.
Biopsi
Et fragment af patologisk væv er taget fra læsionen. I fremtiden sendes han til histologisk undersøgelse. En sådan procedure er nødvendig, fordi den hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ondartede celler..
Ductography
Under den diagnostiske procedure tages en røntgenstråle af de ammende kanaler. Før manipulation injiceres et specielt stof i kanalerne.
Doppler-sonografi
Dette er en ultralydundersøgelse af brystets kar. Farvebilledet viser de dannede tætninger og vaskulære grene..
Behandling
Valget af taktik for terapeutiske foranstaltninger afhænger af de opnåede resultater under den diagnostiske undersøgelse. Det er også vigtigt at tage hensyn til indikatorer som patientens alder, stadiet i den patologiske proces, formen af fibrøs adenomatose.
I behandlingen af sygdommen anvendes to hovedmetoder..
Medicin
Lægemiddelterapi er indikeret, hvis neoplasmerne er små, såvel som hvis det er nødvendigt at helbrede sygdomme, mod hvilke dannelsen af fibroadenomatose forekom.
Om dette emne
Brystpunktions rolle i fibroadenom
- Olga Vladimirovna Khazova
- 15. maj 2019.
For at gendanne den forstyrrede hormonelle baggrund kan følgende medicin ordineres:
- Duphaston - øger koncentrationen af progesteron;
- Tamoxifen - hjælper med at reducere produktionen af østrogen ved æggestokkene;
- Eutirox - bruges til behandling af skjoldbruskkirtlen patologier, hypothyreoidisme og hyperthyreoidisme;
- Dostinex - reducerer niveauet af prolactin i blodvæsken.
Foruden den vigtigste lægemiddelbehandling anvendes vitaminkomplekser med forskellige handlingsspekter nødvendigvis..
For at gendanne den følelsesmæssige baggrund anbefales det at tage beroligende midler. Herbal smertestillende midler ordineres for at reducere symptomer. Det er også nødvendigt at tage medicin, hvis handling er rettet mod at gendanne leverfunktionen..
Operationel
Hvis der ikke er positive resultater efter langvarig lægemiddelbehandling, ordineres kirurgisk indgreb. Inden operationen gennemgår patienten en vis træning uden at mislykkes: test, mammografi og ultralyd.
Valget af kirurgimetode afhænger af svulstens type, form, lokalisering samt graden af den patologiske proces.
Hvis neoplasmerne er små, godartede, og der ikke er kontraindikationer for mastopati, udføres peeling af tumorvækster. Proceduren udføres under lokalbedøvelse.